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[单选题]

初产妇,25岁,妊娠39周。规律宫缩10小时,宫口开全2小时,宫缩良好,阴道检查LOT位,S+3,骨盆正常,胎心150,正确处理方式为()

A.静脉滴注缩宫素

B.徒手旋转胎头后自然分娩

C.剖宫产

D.立即产钳助产

E.立即胎吸助产

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第1题

25岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩10小时,胎心142次/分,枕左后位。肛查宫口开大2cm,胎头S=-2。骨盆外测量正常,产妇疲倦。本例正确处置应是()

A.严密观察产程进展

B.肌注哌替啶100mg

C.行人工破膜加速产程进展

D.静脉滴注缩宫素

E.行剖宫产术

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第2题

初产妇,24岁。妊娠39周,规律宫缩9小时入院,查:骼棘间径24cm,坐骨结节间径7.5cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟1次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露胎头。此时产程受阻的原因是()

A.骨盆入口狭窄

B.骨盆出口狭窄

C.中骨盆狭窄

D.扁平骨盆

E.漏斗骨盆

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第3题

患者女性,30岁。宫内妊娠39周,临产10小时,骨盆正常,胎心148次/分,LOP,宫缩20秒/(7~8)分钟,宫口开3cm,S-1,羊水清,目前处理正确的是()

A.肌注盐酸哌替啶

B.抬高双脚防脐带脱垂

C.静滴缩宫素

D.待宫口开全阴道助产

E.剖宫产

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第4题

二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。宫口已开全2小时,宫缩减弱,肛查盆腔后部空虚,阴道检查先露S+4,胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是()

A.行剖宫产术

B.吸氧,静注地西泮

C.静脉滴注缩宫素加速产程进展,经阴道分娩

D.会阴侧切,徒手转正胎头,产钳助娩

E.静注葡萄糖注射液内加维生素C,同时肌内注射哌替啶

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第5题

初产妇,25岁,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛8h,宫缩10min一次,持续30s,宫口开大2cm。若已宫缩正常。进入第二产程。S+3,胎心良好,此时处理应为()

A.等待自然分娩

B.立即行产钳术

C.肌注麦角新碱

D.立即行剖宫产术

E.继续静脉滴注缩宫素

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第6题

初产妇,28岁。妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好。骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。此时最恰当的处置应是()

A.行剖宫产术

B.静脉滴注缩宫素

C.缓慢静注能量合剂

D.肌内注射维生素K1

E.严密观察产程进展

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第7题

初产妇,24岁。妊娠39周,规律宫缩9小时入院,查:骼棘间径24cm,坐骨结节间径7.5cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟1次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露胎头。应采取的措施是()

A.即刻作宫缩应激试验,若异常行剖宫术

B.停止静滴缩宫素,继续观察产程

C.立即肌注哌替啶或地西泮

D.等待宫口开全行产钳术

E.立即行剖宫产术

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第8题

29岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外测量无异常。经处理后宫缩逐渐增强,产程13小时,胎心170次/分,再次阴道检查:宫口开全,先露S+4,此时恰当的处理是()

A.等待自然分娩

B.静脉滴注缩宫素

C.产钳助产

D.肌注麦角新碱

E.行剖宫产术

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第9题

初产妇,妊39周,规律宫缩16小时,自然破膜2小时,宫缩40秒/1~2分,胎心100~110次/分,即行阴道检查,宫口开全,左枕横位,颅骨最低处位于S,并有产瘤,胎头变形明显,羊水粪染下列哪种检查可以更好地评价胎儿窘迫的程度()

A.自感胎动

B.测24小时尿E

C.持续胎心监护

D.无应激试验(NST)

E.测产妇脉率

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第10题

初产妇26岁,妊娠足月腹型,单胎,左枕前位,宫口开全,胎膜已破,胎头S+3,宫缩弱2小时,胎心100次/分,恰当处理是:()

A.剖宫产术

B.静脉滴注催产素加强宫缩

C.吸氧,等待自然分娩

D.阴道助产

E.监护胎心,静注“三连针”,吸氧,等待自然分娩

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第11题

初产妇女足月临产,宫缩规律,查宫口开全2小时,胎儿未娩出,骨盆测量均正常,腹部无局部压痛,胎心160次/分,先露左枕横位,双顶径已过坐骨棘,宫缩规律,持续时间30秒,间歇5~6分钟。应选何种处理方法()

A.静注缩宫素

B.剖宫产术结束分娩

C.用胎头吸引器旋转胎头助产

D.人工呼吸

E.等待自然分娩

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