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[单选题]

男性,51岁。左下腹疼痛3个月,查体脾肋下5cm,质韧。血常规:HGB90g/L,WBC4×109/L,PLT70×109/L。腹部CT未见脾包块。骨髓提示增生骨髓象。患者入院切脾治疗后血象逐渐正常。诊断可能是()

A.急性白血病

B.慢粒白血病

C.MDS

D.脾功能亢进

E.淋巴瘤

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第1题

某男性,58岁,因头晕3年余,四肢麻木2个月入院。查体:面色暗红,全身浅表淋巴结不肿大,肝肋下2指,质韧,边界清,无压痛;脾肋下1指,质韧,边界清。实验室检查:血常规示RBC7.2×1012/L,Hb220g/L,WBC22.9×109/L,PLT580×109/L,NAP积分为180分,BM示骨

A.慢性粒细胞性白血病

B.真性红细胞增多症

C.原发性血小板增多症

D.骨髓纤维化

E.骨髓异常增生综合征

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第2题

某男性,58岁,因头晕3年余,四肢麻木2个月入院。查体:面色暗红,全身浅表淋巴结不肿大,肝肋下2指,质韧,边界清,无压痛;脾肋下1指,质韧,边界清。实验室检查:血常规示RBC7.2×1012/L,Hb220g/L,WBC22.9×109/L,PLT580×109/L,NAP积分为180分,BM示骨髓增生明显或极度明显活跃,红、粒、巨

A.慢性粒细胞性白血病

B.真性红细胞增多症

C.原发性血小板增多症

D.骨髓纤维化

E.骨髓异常增生综合征

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第3题

男,48岁,右上腹痛3个月,体重减轻5kg,查体:蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,脾肋下2cm,白细胞3.8×109/L,中性粒细胞0.6,AKP24IU/L。最可能的诊断是()

A.肝硬化

B.肝脓肿

C.肝囊肿

D.肝癌

E.肝炎

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第4题

男性,40岁,右上腹隐痛3个月,消瘦3周。既往有乙型肝炎病史。体检:肝肋下未及,剑突下可及4cm,质硬,未及肿块,移动性浊音(-)。B超示左肝一4cm×5cm大小实质性占位。最有助于本病定性诊断的检查是()

A.乙肝五项检查

B.癌胚抗原

C.血清碱性磷酸酶

D.甲胎蛋白

E.CT检查

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第5题

男性,39岁,肝区疼痛低热3个月,肝肋下2cm,质中,未触及结节,X线示右膈外侧抬高运动受限,B超右肝实质性暗区约5cm×3cm,HBsAg1:64,AFP400ng/ml,ALT50u/L,最可能的诊断是()

A.慢性活动性肝炎

B.原发性肝癌

C.肝囊肿

D.阿米巴肝脓肿

E.肝血管瘤

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第6题

患者,男性,27岁,发热1个月,体温最高达40℃。查体:全身皮肤可见散在紫癜,右颈部及腋下可触及多个淋巴结,质硬,脾肋下4cm。血常规:白细胞11.2×109/L,血小板22×109/L,血红蛋白80g/L。为明确诊断,首选下列哪项检查()

A.骨穿

B.血小板抗体测定

C.血白细胞分类

D.全胸片

E.血培养

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第7题

男,48岁,右上腹痛3个月,体重减轻5kg,查体:蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,脾肋下2cm,白细胞3.8×109/L,中性粒细胞0.6,AKP24IU/L。为明确诊断,首选检查方法是()

A.肝功能

B.肝炎标志物

C.肝活检

D.肝脏影像学检查

E.腹腔镜检查

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第8题

女性,25岁。低热,便秘腹泻交替3年,查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。最具诊断意义的检查是()

A.血沉

B.血常规

C.结肠镜检查

D.X线钡剂透视

E.诊断性腹腔穿刺

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第9题

患者,男性,60岁,右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余,体检:肝肋下4cm,剑突下5cm,质硬,移动性浊音()。与该病最无关的因素是()

A.病毒

B.射线

C.真菌

D.亚硝胺

E.酒精

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第10题

男,42岁,右上腹痛伴发热3个月,查体:蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,脾肋下2cm,白细胞4.8×109/L,中性粒细胞0.6,ALT60U/L,AKP24IU/L。最可能的诊断是()

A.慢性胆囊炎

B.肝脓肿

C.肝囊肿伴感染

D.慢性活动性肝炎

E.肝硬化合并肝癌

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