题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者女，28岁，妊娠34周，阴道大出血3小时来诊。平素月经5／28天，本次妊娠28周、31周曾有两次阴道少量出血史，均经住院治疗一周好转，今晨醒来时，发现阴道出血很多，几乎是卧于血泊中，无腹痛，但头晕，心慌，胎动明显减少，＜2次／小时。查体：面色苍白，血压10．6／6．7kPa（80／50mmHg），脉搏110次／分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫放松，可清晰地触到胎体

A.妊娠晚期反复无痛性阴道出血

B.面色苍白，血压10.6／6.7kPa（80／50mmHg），脉搏110次／分

C.耻骨联合上方未闻及胎盘杂音

D.胎动明显减少，＜2次／小时，胎心164次／分

E.先露部为臀，高浮

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更多“患者女，28岁，妊娠34周，阴道大出血3小时来诊。平素月经5…”相关的问题

第1题

患者女，28岁，妊娠34周，阴道大出血3小时来诊。平素月经5／28天，本次妊娠28周、31周曾有两次阴道少量出血史，均经住院治疗一周好转，今晨醒来时，发现阴道出血很多，几乎是卧于血泊中，无腹痛，但头晕，心慌，胎动明显减少，＜2次／小时。查体：面色苍白，血压10．6／6．7kPa（80／50mmHg），脉搏110次／分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫放松，可清晰地触到胎体

A.可否定前置胎盘诊断

B.胎盘未覆盖在子宫下段

C.胎盘附着于子宫前壁下段

D.胎盘没有附着于子宫前壁下段

E.胎盘完全附着在子宫下段

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第2题

女性，29岁，妊娠34周，阴道大量流血3小时来诊，月经规律，本次妊娠28周，31周时曾两次阴道少量出血史，均住院治疗1周好转，今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛，但头晕、心慌、胎动减少。查体：面色苍白，血压80/50mmHg，脉率110次/分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫放松，可清晰触及胎体，先露为臀，高浮，胎心165次/分，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音，

A.妊娠晚期反复无痛性阴道流血

B.面色苍白，血压80/50mmHg，脉率110次/分

C.耻骨联合上方未闻及胎盘杂音

D.胎动减少，胎心165次/分

E.先露为臀，高浮

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第3题

G3P0孕32周，双胎妊娠，既往曾有人工流产两次，因阴道间断性出血1月就诊．印象为"前置胎盘"最有助于诊断的病史是（）

A.腹部剧痛伴有少量阴道出血

B.反复无痛性阴道出血

C.阴道出血伴有子宫收缩

D.两次人工流产史

E.初次阴道出血发生较晚，最可能的是完全性前置胎盘

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第4题

患者，女，24岁，已婚，平素月经规律。现停经45天，晨起有恶心、呕吐，阴道少量流血1周，无明显腹痛，来院就诊。妇科检查：阴道少量流血，子宫正常大小。此时应采取的检查是（）

A.诊断性刮宫

B.尿妊娠试验

C.血常规

D.阴道分泌物检查

E.心电图检查

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第5题

女，28岁，G₃P₀，负压吸宫术后36天月经未来潮，平素月经规律，术后阴道少量出血5天即止，下腹隐痛2天，术后三周始有性生活，血HCG阳性，最可能的情况为（）

A.宫颈粘连

B.排卵延迟

C.再次妊娠

D.盆腔感染

E.人工流产不全

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第6题

患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。最可能的诊断是（）

A.先兆流产

B.异位妊娠

C.不全流产

D.子宫肌瘤

E.功血

F.难免流产G．稽留流产

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第7题

二八岁，孕3产0，曾行人工流产2次，孕34周，孕期曾有两次阴道少量出血史，均住院保守治疗后好转，今晨醒来时，发现卧于血泊中，无腹痛，但头晕，心慌，乏力，胎动明显减少，12时＜2次。查体：面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏110次/分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高31cm，先露臀，高浮，胎心164次/分，阴道内有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音，急查血色素80g/L，

A.妊娠34周，臀位，前置胎盘，失血性休克，胎儿宫内窘迫

B.前置胎盘，失血性休克，胎儿宫内窘迫

C.妊娠34周，前置胎盘，妊娠晚期出血

D.妊娠34周，臀位，前置胎盘

E.妊娠晚期出血，前置胎盘，胎儿宫内窘迫

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第8题

24岁已婚妇女，平素月经规律，现停经2个月，开始有少量间断阴道淋漓出血根据病史，最不可能的诊断是（）

A.正常月经

B.流产

C.异位妊娠

D.葡萄胎

E.功能失调性子宫出血

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第9题

急性盆腔炎病例：
异位妊娠
病例摘要：患者，女性，27岁，因停经45天，阴道出血一周，下腹痛一小时急诊入院。
患者平素月经规律，5／30天，量中，痛经（+），未婚有性生活，不避孕，停经45天，阴道少量出血一周，一小时前突然出现左下腹剧痛，伴头晕、心慌，曾有一过性意识丧失。
入院检查：急性病容，神志清楚，BP90／50mmHg，P132次／分，T136．8℃，皮肤无黄

急性盆腔炎病例：

异位妊娠

病例摘要：患者，女性，27岁，因停经45天，阴道出血一周，下腹痛一小时急诊入院。

患者平素月经规律，5／30天，量中，痛经（），未婚有性生活，不避孕，停经45天，阴道少量出血一周，一小时前突然出现左下腹剧痛，伴头晕、心慌，曾有一过性意识丧失。

入院检查：急性病容，神志清楚，BP90／50mmHg，P132次／分，T136．8℃，皮肤无黄

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第10题

二五岁，孕3产0，30周妊娠，曾有2次人工流产史，因阴道流血12小时入院，无腹胀，腹痛。2周前也曾有1次阴道流血，量似月经。首选的辅助检查是（）

A.B超

B.X线拍片

C.阴道检查

D.同位素扫描定位

E.CT

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