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[单选题]

患者女性,23岁。未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时就诊。最可能的诊断是()

A.先兆流产

B.异位妊娠

C.不全流产

D.子宫肌瘤

E.功血

F.难免流产G.稽留流产

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第1题

一年轻女性,23岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时,就诊。应与下列哪些疾病鉴别()

A.功能性子宫出血

B.不全流产

C.子宫肌瘤

D.盆腔炎复发

E.异位妊娠

F.先兆流产

G.宫颈癌

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第2题

患者女性,23岁。未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时就诊。下一步应做的处理是()

A.保胎治疗

B.立即行剖腹探查术

C.行吸刮宫术,将刮出物送病理

D.绝对卧床休息观察

E.输抗炎止血药物

F.口服叶酸及维生素EG.如患者病情平稳继续观察

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第3题

一年轻女性,23岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时,就诊。若复查血HCG:800IU/mL超声提示:宫内腔内未见孕囊,与左附件区可见一直径4cm的不均质包快,盆腔内未见液性暗区。考虑可能诊断()

A.先兆流产

B.异位妊娠

C.不全流产

D.子宫肌瘤

E.功血

F.难免流产G.稽留流产

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第4题

一年轻女性,23岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时,就诊。提示:血HCG>300IU/ml;如B超示:宫腔内未见孕囊,双附件区未见明显包快,下一步处理()

A.剖腹探查

B.回家随诊

C.住院观察

D.复查血HCG

E.复查超声

F.口服米非司酮及米索前列醇

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第5题

女,25岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经35天,阴道出血淋漓6天,下腹痛4小时,就诊。目前正确的处理是()

A.绝对卧床休息观察

B.立即行剖腹探查术

C.行刮宫术,将刮出物送病理

D.保胎治疗

E.输抗炎止血药物

F.口服叶酸及维生素E

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第6题

24岁已婚妇女,平素月经规律,现停经2个月,开始有少量间断阴道淋漓出血根据病史,最不可能的诊断是()

A.正常月经

B.流产

C.异位妊娠

D.葡萄胎

E.功能失调性子宫出血

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第7题

急性盆腔炎病例:
异位妊娠
病例摘要:患者,女性,27岁,因停经45天,阴道出血一周,下腹痛一小时急诊入院。
患者平素月经规律,5/30天,量中,痛经(+),未婚有性生活,不避孕,停经45天,阴道少量出血一周,一小时前突然出现左下腹剧痛,伴头晕、心慌,曾有一过性意识丧失。
入院检查:急性病容,神志清楚,BP90/50mmHg,P132次/分,T136.8℃,皮肤无黄
急性盆腔炎病例:

异位妊娠

病例摘要:患者,女性,27岁,因停经45天,阴道出血一周,下腹痛一小时急诊入院。

患者平素月经规律,5/30天,量中,痛经(),未婚有性生活,不避孕,停经45天,阴道少量出血一周,一小时前突然出现左下腹剧痛,伴头晕、心慌,曾有一过性意识丧失。

入院检查:急性病容,神志清楚,BP90/50mmHg,P132次/分,T136.8℃,皮肤无黄

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第8题

G3P0孕32周,双胎妊娠,既往曾有人工流产两次,因阴道间断性出血1月就诊.印象为"前置胎盘"最有助于诊断的病史是()

A.腹部剧痛伴有少量阴道出血

B.反复无痛性阴道出血

C.阴道出血伴有子宫收缩

D.两次人工流产史

E.初次阴道出血发生较晚,最可能的是完全性前置胎盘

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第9题

患者,女性,24岁。平素月经规律,现停经52天,黄体酮试验无出血,最可能的

A.子宫内膜炎

B.早期妊娠

C.继发性闭经

D.卵巢早衰

E.宫颈粘连

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第10题

患者女性,婚后2年同居未孕,月经规律,末次月经后20天出现阴道淋漓出血半月余,止血治疗无效。今日突发下腹痛,测血压90/60mmHg,脉搏110次/分。妇科检查:后穹隆饱满下垂,子宫体水平位,略大,宫颈举痛()。此时最佳的检查方法是()

A.检测尿hCG

B.B超检查

C.诊断性刮宫

D.腹腔镜检查

E.后穹隆穿刺

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