题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
患者张某，突发剧烈头痛、恶心呕吐，眩晕，烦躁不安，血压170/115mmHg，护士护理措施不当的是（)
A.立即通知医生
B.协助患者侧卧位避免误吸
C.遵医嘱给予氧气吸入
D.嘱患者适量增加运动
E.遵医嘱应用脱水剂、利尿剂
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A.剧烈头痛
B.恶心呕吐
C.烦躁不安、视力模糊
D.眩晕、惊厥
E.皮肤湿冷、苍白
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第2题
典型流脑的临床表现主要为（）
A.发热头痛、恶心呕吐、健忘失眠、呼吸困难
B.突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤划痕阳性、肌肉痉挛
C.突发高热、恶心呕吐、肌肉酸痛、烦躁不安
D.突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤粘膜瘀点、脑膜刺激征
E.发热头痛、昏迷、全身肌肉抽搐
第4题
患者，女性，66岁，诊断为风湿性心脏病，昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒，坐在床边，咳嗽气促，烦躁不安，当班护士听诊患者双肺布满湿罗音,血压180/95mmHg，心率125/min，该护士为患者采取的护理措施中应除外（）
A.立即通知值班医生
B.给予氧气吸入
C.备好急救物品和药品
D.协助患者取双腿下垂端坐位
E.补充水分稀释痰液
第5题
患者，女性，66岁，诊断为风湿性心脏病，昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒，坐在床边，咳嗽气促，烦躁不安，当班护士听诊患者双肺布满湿啰音，血压180/95mmHg，心率125/min，该护士为患者采取的护理措施中不正确的是（）
A.立即通知值班医生
B.给予氧气吸入
C.备好急救物品和药品
D.协助患者取双腿下垂端坐位
E.补充水分稀释痰液
第9题
患者男性，42岁，主诉突发剧烈头痛3小时，伴呕吐，查体：体温37.3C，血压18.7/10.7kPa（140/80mmHg），颈抵抗，Kernig征（）。确定护理诊断时应除外（）
A.疼痛：头痛
B.焦虑、恐惧
C.潜在并发症：再出血
D.体液过多
E.知识缺乏
第10题
护士夜间巡视病区，发现一M3型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直，护士应立即采取的应对措施不妥的是（）
A.予以吸氧
B.给予头戴冰帽
C.立即通知医生
D.建立静脉通道
E.置其安静平卧位，头不可偏向一侧
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