题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，女性，66岁，诊断为风湿性心脏病，昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒，坐在床边，咳嗽气促，烦躁不安，当班护士听诊患者双肺布满湿罗音,血压180/95mmHg，心率125/min，该护士为患者采取的护理措施中应除外（）

A.立即通知值班医生

B.给予氧气吸入

C.备好急救物品和药品

D.协助患者取双腿下垂端坐位

E.补充水分稀释痰液

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第1题

患者，女性，66岁，诊断为风湿性心脏病，昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒，坐在床边，咳嗽气促，烦躁不安，当班护士听诊患者双肺布满湿啰音，血压180/95mmHg，心率125/min，该护士为患者采取的护理措施中不正确的是（）

A.立即通知值班医生

B.给予氧气吸入

C.备好急救物品和药品

D.协助患者取双腿下垂端坐位

E.补充水分稀释痰液

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第2题

患者，女性，46岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄十余年。近一周来出现劳累后胸闷、心悸，休息后稍缓解。近两日来稍有体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次/分，HR98次/分，BP105/75mmHg，R18次/分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。为明确患者左心房是否存在附壁血栓，应采取的检查是（）

A.二维超声心动图

B.食管超声

C.彩色多普勒血流显像

D.M型超声心动图

E.放射性核素心室造影

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第3题

患者，女性，46岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄十余年。近一周来出现劳累后胸闷、心悸，休息后稍缓解。近两日来稍有体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次/分，HR98次/分，BP105/75mmHg，R18次/分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。入院后超声心动图检查二尖瓣口面积为1.0cm^{2

A.正常下限
B.轻度狭窄
C.轻中度狭窄
D.中度狭窄
E.重度狭窄

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第4题

患者女性，50岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有左心衰，进行强心、利尿、扩血管治疗，利尿剂的最佳使用时间是（）

A.早晨

B.傍晚

C.下午

D.中午

E.夜间

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第5题

患者，女性，58岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，目前患者休息时仍感心悸、气促，双肺可闻及湿啰音。据此可判断其心功能分级属于（）

A.心功能I级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.心功能Ⅴ级

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第6题

患者女性，45岁，患风湿性心脏病八年。近日因劳累过度病情加重，心慌，气促，不能平卧，急诊入院查体发现慢性重病容半卧位，血压100/70mmHg,心向左侧大，心律不齐，心率120次/分，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音，下肢轻度浮肿。诊断为风湿性心脏病、主动脉瓣狭窄及关闭不全、心功能Ⅱ级。该患者在用强心苷治疗过程中，心率突然减为50次/分，此时选用的治疗药是（)（）

A.阿托品

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.间羟胺

E.钾盐

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第7题

女性，30岁，患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。3天前感冒，发热、咳嗽，咯黄白粘痰，给予抗生素静滴，按3ml/min的速度输入，在输液中患者突感呼吸困难，频频咳嗽，咯粉红色泡沫样痰。查体：Bp90/60mmHg，呼吸32次/分，心率126次/分，双肺满布干湿啰音。此时的诊断是（）

A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄肺栓塞

B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄支气管哮喘

C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄急性肺水肿

D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄急性右心衰

E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄肺部感染

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第8题

男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇发绀，双下肺闻及大量干湿啰音，P>A，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。该患者最可能的诊断是（）

A.肺栓塞

B.风湿性心脏病

C.高血压心脏病

D.肺源性心脏病

E.冠状动脉硬化性心脏病

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第9题

患者女性，45岁，风湿性心脏病。心电图如图3-11-1所示，应诊断为（）

A.窦性心律不齐

B.紊乱性房性心动过速

C.阵发性房性心动过速

D.心房颤动

E.心房扑动

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第10题

患者，女，28岁，自妊娠后，咳嗽、气促明显加重，心功能Ⅱ级，心脏听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。如果二维超声心动图检查发现二尖瓣瓣叶增厚、瓣口面积2.0cm²，左房增大。则最可能的诊断为（）

A.风湿性二尖瓣狭窄

B.风湿性二尖瓣关闭不全

C.动脉导管未闭

D.中度肺动脉口狭窄

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