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[单选题]

患者,女性,46岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄十余年。近一周来出现劳累后胸闷、心悸,休息后稍缓解。近两日来稍有体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,R18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。为明确患者左心房是否存在附壁血栓,应采取的检查是()

A.二维超声心动图

B.食管超声

C.彩色多普勒血流显像

D.M型超声心动图

E.放射性核素心室造影

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第1题

患者,女性,46岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄十余年。近一周来出现劳累后胸闷、心悸,休息后稍缓解。近两日来稍有体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,R18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。入院后超声心动图检查二尖瓣口面积为1.0cm2

A.正常下限

B.轻度狭窄

C.轻中度狭窄

D.中度狭窄

E.重度狭窄

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第2题

患者,女,46岁,风心病二尖瓣狭窄10余年,近1周来出现劳累后胸闷,心悸,休息后稍缓解,近两日来稍有体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,R18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调的隆隆样舒张中晚期杂音。明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法是()

A.X线检查

B.心电图

C.超声心动图检查

D.介入检查

E.主动脉造影

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第3题

患者,男性,62岁,患风湿性心脏病十余年,近一年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为"风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心功能Ⅱ级"。责任护士指导患者正确的活动和休息原则是()

A.需严格卧床休息

B.以卧床休息为主,间断起床活动

C.以卧床休息为主,限制活动量

D.可起床轻微活动,需增加活动间歇时间

E.可不限制活动,适当休息

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第4题

病人女性,38岁,“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”5年余,1周前受凉后出现乏力、稍微活动后心慌、憋气,诊断为“心功能三级”。护士应如何指导病人休息()。
病人女性,38岁,“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”5年余,1周前受凉后出现乏力、稍微活动后心慌、憋气,诊断为“心功能三级”。护士应如何指导病人休息()。

A、活动不受限制

B、从事轻体力劳动

C、增加睡眠时间,可起床做轻微活动

D、卧床休息,严格限制体力活动

E、严格卧床休息,采取半卧位

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第5题

病史 女性病人,58岁,高中文化,退休干部。病人30年来反复于劳累或受凉后出现胸闷、心悸、气急,休息后稍好转。曾多次住院治疗,经胸片、心脏超声等检查明确为“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全、主动脉瓣关闭不 全、心力衰竭”。给予强心、利尿、ACEI等药物治疗好转出院。平时易感冒、咽痛。2天前受凉后出现畏寒发热、胸闷、气急加重、夜间不能平卧、咳嗽、咳白色泡沫痰,量不多,胃纳差,尿量减少,双下肢水肿。

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第6题

患者,女性,35岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动5年,近来体力活动后心慌气短,下肢水肿,在门诊给予地高辛药物治疗。为预防风湿活动,其关键措施是()

A.卧床休息

B.防治链球菌感染

C.加强体育锻炼

D.低盐饮食

E.避免妊娠

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第7题

患者,女性,患风湿性心脏病,妊娠32周,入院时体力活动重度受限,休息时亦乏力、气急、心悸。其心功能属于()

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.无法判断

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第8题

患者,女性,65岁,患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染后出现乏力,稍事活动就心悸、气急,伴有乏力,食欲缺乏,肝区胀痛,双下肢轻度水肿。查体:双肺底湿啰音,肝大,肝颈静脉回流征阳性,心率128次/分。护士为病人制定的休息活动计划是()

A.活动不受限制

B.从事轻体力活动

C.可在床上做轻微活动

D.卧床休息,限制活动量

E.严格卧床休息,半卧位

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第9题

患者,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄3年,日常活动后即出现气急、胸闷,心脏彩超示:重度二尖瓣狭窄。根据该患者表现,其心功能为()

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.以上都不对

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第10题

患者,女性,38岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动5年,近来体力活动后胸闷.气短,下肢水肿,在门诊给予地高辛药物治疗。在服药过程中出现下列情况时,应考虑地高辛中毒()

A.脉率减慢为78次/分

B.无心慌.气短

C.脉律转规则

D.水肿消退

E.体重减轻

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