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[单选题]

护士夜间巡视病区,发现一M3型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直,护士应立即采取的应对措施不妥的是()

A.予以吸氧

B.给予头戴冰帽

C.立即通知医生

D.建立静脉通道

E.置其安静平卧位,头不可偏向一侧

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第1题

接住院处通知后,病区护士应立即根据病情需要选择

A.医生

B.责任护士

C.床位

D.护理措施

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第2题

护士巡视时发现一冠心病病人突然出现抽搐、意识丧失,颈动脉触诊无搏动,此时首要的急救措施是()

A.立即注射肾上腺素

B.吸氧

C.心前区叩击

D.胸外心脏按压

E.口对口人工呼吸

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第3题

林护士在巡视病房过程中,发现患者出现溶血反应,林护士首先采取以下哪项措施()。

A.停止输血

B.通知医生

C.高流量吸氧

D.两侧腰部热敷

E.保留余血送检

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第4题

某急性白血病患者在静脉滴注长春碱时,液体不慎渗出到血管外,穿刺部位出现皮肤红、肿、热、痛。此时护士应采取的首要措施是()

A.立即停止药物输注

B.尽量回抽渗入皮下的药液

C.局部滴入生理盐水稀释药液

D.利多卡因局部封闭

E.湿热敷穿刺部位上方

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第5题

患者男,20岁,运动员。长跑后冲凉水浴,当晚11点突然寒战、高热,体温39.8℃,咳嗽,自觉头痛、恶心呕吐,右胸部疼痛。到医院检查血象,白细胞27×109/L,血气分析PaCO271mmHg、PaCO260mmHg,胸部X线检查右上叶呈均匀致密阴影,收入院治疗。凌晨5点,护士巡视病房时发现患者气促、烦躁不安、面色苍白、出冷汗,心率9

A.呼吸衰竭

B.急性左心衰竭

C.休克型肺炎

D.肺性脑病

E.急性肾衰竭

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第6题

一患者闻到花粉气味后,突然出现呼吸急促、大汗淋漓、心率加快。护士应立即让其采取的卧位是()

A.去枕平卧

B.侧卧位

C.半坐卧位

D.俯卧位

E.端坐卧位

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第7题

8岁小儿,晨间空腹注射乙脑疫苗,5分钟后出现头晕,心慌,面色苍白,出冷汗。心跳加快。护士应考虑小儿什么情况?护士应立即采取的护理措施是什么?

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第8题

病区内有责任护士进行24小时巡视,指导产妇哺乳,更换婴儿尿布,护士负责24小时照顾婴儿()

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第9题

患者女性,45岁,以特发性血小板减少性紫癜入院接受治疗,目前血小板计数为14×109/L。患者因3天未解大便,今日在卫生间用力排便时,突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,主管护士应立即采取的护理措施不包括()。

A.安慰患者保持平静

B.将患者头部抬高

C.头偏一侧

D.给氧

E.开放静脉,备好急救用药

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第10题

患者,女性,34岁。反复咳嗽5个月,伴咯血3天,入院诊断肺结核。患者今日咯血200ml后突然出现窒息,护士应立即采取的措施是()

A.输血补液

B.肾上腺素肌内注射

C.静脉滴注呼吸兴奋药

D.解除呼吸道梗阻

E.静脉滴注止血药

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