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[单选题]

女性，28岁，阵发性心悸3年，每次突然发生，可自行终止，持续10分钟至3小时不等，查体，甲状腺不大，心界稍大，心率180次/分，律齐，杂音听不清。为明确诊断应立即做（）

A.超声心动图检查

B.心电图检查

C.心向量图检查

D.心脏X线检查

E.T₃、T₄、TSH检查

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第1题

男性，30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟至1小时不等。查体：心率200次／分，律齐。心电图：QRS波形正常，P波不能明确查见。诊断为（）

A.心房颤动

B.窦性心动过速

C.心房扑动

D.阵发性窦性心动过速

E.阵发性室上性心动过速

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第2题

男性，30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟～1小时不等，查体心率200次／分，律齐，ECG示QRS波形正常，P波不能明确观察到。诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是（）

A.心率＞160次／分

B.颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞

C.颈动脉窦按摩使心率突然减慢

D.颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢，停止后心率复原

E.心律绝对规则

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第3题

男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次／分，心律绝对规则，无杂音，肺（-）。心电图示QRS波群宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R～R间期绝对不等，此时心律失常最大可能是（）

A.预激综合征伴心房纤颤

B.阵发性室性心动过速

C.心房纤颤伴室内差异性传导

D.心房纤颤伴束支传导阻滞

E.心房纤颤伴室内差异性传导

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第4题

女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年4～5次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续3～6小时。考虑诊断为（）

A.阵发性心房颤动

B.室上性心动过速

C.Ⅱ度房室传导阻滞

D.心室性期外收缩

E.心绞痛

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第5题

男，50岁，突发心悸2小时。查体:脉搏82次/min,心率102次/min,心律不齐，心界不大，无杂音。心电图提示为房颤，该患还可能有何种体征（）

A.心前区隆起

B.心前区震颤

C.第一心音强弱不等

D.心尖抬样搏动

E.以上均有

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第6题

女性，60岁，心悸、手颤3年余，加重2月，体检：脉搏113次／分，血压21．5／9kPa，消瘦，目光炯炯有神，急躁易怒，甲状腺Ⅱ度肿大，未闻及血管杂音，无颈静脉怒张，心界不大，心率128次／分，律不整，心音强弱不等，肺、腹无异常，无水肿。该患者最可能的诊断是（）

A.高血压性心脏病

B.扩张性心肌病

C.冠心病

D.甲亢性心脏病

E.老年退行性心脏病

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第7题

男，58岁，心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次/分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次/分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），下肢不肿。该病人如选用放射性碘治疗，其长、短期并发症最可能分别是（）

A.甲状腺功能减退症、放射性甲状腺炎

B.甲亢复发、放射性甲状腺炎

C.心功能恶化、甲亢危象

D.甲状腺功能减退症、甲状腺肿加重

E.致癌、甲状腺炎

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第8题

病历摘要：女性，28岁，腹胀3年余，活动后有心悸气促，偶有咳嗽。查体：颈静脉怒张，心搏减弱，心浊音界不大，心音弱，心率100次/分，无明显杂音，肝肋下4指，质硬，腹水征阳性关于缩窄性心包炎手术治疗时机最好的是（）

A.确诊后争取早期手术

B.抗结核治疗半年后手术

C.待肝功能恢复半年后手术

D.调整至下腹没有水肿后手术

E.无腹水无胸水后手术

F.血沉正常时手术G．胸片证实心包已经钙化后手术H．明确病因后手术

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第9题

男，58岁，心悸、手抖3年，加重1月。体检：P110次／分，BP160／60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。针对并发症应给予（）

A.常规量洋地黄

B.β-肾上腺素能受体阻滞剂

C.小剂量洋地黄，酌情β肾上腺素能受体阻滞剂

D.乙胺碘呋酮

E.洋地黄+乙胺碘呋酮

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第10题

女性，40岁，发现高血压4年，头晕，心悸，乏力，梦多，急躁。查体：血压175/95mmHg,心率84次/分，心界不大，A₂大于P₂，眼底小动脉痉挛。尿沉渣镜检WBC 0〜2个。诊断应为（）

A.高血压1级

B.高血压2级

C.肾盂肾炎合并高血压

D.心脏神经症

E.临界高血压

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