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[单选题]

男性,30岁,阵发性心悸2年,每次突然发生,持续30分钟~1小时不等,查体心率200次/分,律齐,ECG示QRS波形正常,P波不能明确观察到。诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是()

A.心率>160次/分

B.颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞

C.颈动脉窦按摩使心率突然减慢

D.颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢,停止后心率复原

E.心律绝对规则

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第1题

男性,30岁,阵发性心悸2年,每次突然发生,持续30分钟至1小时不等。查体:心率200次/分,律齐。心电图:QRS波形正常,P波不能明确查见。诊断为()

A.心房颤动

B.窦性心动过速

C.心房扑动

D.阵发性窦性心动过速

E.阵发性室上性心动过速

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第2题

男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。心电图示QRS波群宽0.14~0.16秒,起始部粗钝,R~R间期绝对不等,此时心律失常最大可能是()

A.预激综合征伴心房纤颤

B.阵发性室性心动过速

C.心房纤颤伴室内差异性传导

D.心房纤颤伴束支传导阻滞

E.心房纤颤伴室内差异性传导

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第3题

男,21岁。突发心悸1小时。查体:血压正常,心率200次/分,律齐,无杂音,按压眼球后终止心悸发作。可判断为()

A.心脏神经官能症

B.阵发性室上速

C.房颤

D.期前收缩

E.窦性心动过速

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第4题

女性,28岁,阵发性心悸3年,每次突然发生,可自行终止,持续10分钟至3小时不等,查体,甲状腺不大,心界稍大,心率180次/分,律齐,杂音听不清。为明确诊断应立即做()

A.超声心动图检查

B.心电图检查

C.心向量图检查

D.心脏X线检查

E.T3、T4、TSH检查

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第5题

女,30岁,突发心悸1小时,心电图示:心率150次/分,律规整,QRS波正常,QRS波群后可见逆行P'波。治疗首选()

A.胺碘酮

B.利多卡因

C.腺苷

D.西地兰

E.电复律

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第6题

男性,24岁,军人,突发心悸1小时。查体:心率196次/分,血压正常,心音有力,律齐无杂音。心电图示直立P波,P-R间期大于0.12秒,下列诊断正确的是()

A.快速房颤

B.室性心动过速

C.室颤

D.神经官能症

E.室上性心动过速

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第7题

30岁男性患者,反复阵发性心动过速史10余年,每次心动过速突然发作,持续数十分钟至数小时,此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查:BP100/70mmHg,心脏无扩大,心率200次/分,节律规则。最佳的治疗措施是()

A.静注毛花苷C

B.静注胺碘酮

C.静注普罗帕酮

D.静注维拉帕米

E.静注苯妥英钠

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第8题

49岁,男性,患急性前壁心肌梗死,溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐,ECG宽大畸形QRS波,频率166次/分,可见心室夺获,治疗首选()

A.利多卡因静注

B.西地兰静注

C.体外同步直流电复律

D.异搏定静注

E.硝酸甘油静点

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第9题

男,30岁,反复阵发性心动过速史10余年,每次心动过速突然发作,持续数十分钟至数小时,此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查:BP100/70mmHg,心脏无扩大,心率200次/分,节律规则。最佳的治疗措施为()

A.静注西地兰(毛花苷C)

B.静注胺碘酮

C.静注普罗帕酮

D.静注维拉帕米

E.静注苯妥英钠

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第10题

关于阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别,下列中哪项是错误的()

A.窦性心动过速的心室率常在100~150次/分之间,而阵发性室上性心动过速时心室率在150~240次/分之间

B.阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12s,而窦性心动过速的QRS时限<0.12s

C.窦性心动过速时的心室律可有不齐,而阵发性室上性心动过速的心室律绝对匀齐

D.窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐减慢,而阵发性室上性心动过速的特点是突然发作、突然终止

E.阵发性室上性心动过速的P’波与窦性心动过速时的P波形态不同

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