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[单选题]
患者女，50岁。2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝，踝，足，跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约10分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm／L，RF （)。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。最可能的诊断是（）
A.系统性红斑狼疮
B.风湿热
C.类风湿性关节炎
D.骨性关节炎
E.骨质疏松症
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第1题
患者，女性，50岁。2年前无明显诱因出现双腕，双手关节和双膝，踝足，跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约10分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/L，RF（+）。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。最可能的诊断是
患者，女性，50岁。2年前无明显诱因出现双腕，双手关节和双膝，踝足，跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约10分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/L，RF（）。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。最可能的诊断是
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第2题
女，29岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节（PIP）和掌指关节（MCP）为明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛，查体双手关节局部呈梭形肿、压痛（），双腕活动轻度受限，化验ESR45mm/小时，RF（-），X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是（）
A.强直性脊柱炎
B.骨质疏松症
C.类风湿性关节炎
D.骨关节炎
E.反应性关节炎
第3题
患者男性，47岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现乏力。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，压痛（），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节。要明确疾病的分期，应检查（）
A.抗核抗体谱
B.皮下结节活检
C.摄双手X片
D.RF，ESR，CRP
E.肺功能测定
第4题
女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。进一步检查提示RF300IU/ml，抗CCP抗体阳性，ESR50mm/h，为明确患者病情，还应该做的检查是（）
A.双手、双腕X线检查
B.补体检测
C.肝功能检测
D.肾功能检测
E.免疫球蛋白检测
第5题
患者，男，50岁。突发性右足关节肿痛，活动受限。体检：右足拇趾的跖趾关节明显红肿、有压痛。查血尿酸水平明显升高9.诊断考虑（）
A.风湿热
B.类风湿关节炎
C.痛风
D.老年性关节炎
E.化脓性关节炎
第7题
女性，25岁，多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。进一步检查提示RF300IU／ml，抗CCP抗体阳性，ESR50mm／h，为明确患者病情，还应该做何种检查（）
A.双手、双腕X线检查
B.补体检测
C.肝功能检测
D.肾功能检测
E.免疫球蛋白检测
第8题
患者女，78岁，因双膝关节疼痛15年来诊。患者15年前双膝关节疼痛，上下楼及蹲起时为著，晨僵约10分钟，伴胶着感，无关节肿胀，未诊治。查体：双膝关节骨性膨大，活动时有骨摩擦感，浮髌征阴性。提示实验室检查均未见异常。双膝关节X线片：关节间隙狭窄，骨赘形成。目前患者的诊断可能是（）
A.类风湿关节炎
B.痛风性关节炎
C.脊柱关节病
D.骨关节炎
E.银屑病性关节炎
F.感染后关节炎
第9题
女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿胀。进一步检查提示RF300IU/ml，抗CCP抗体阳性，ESR50mm/h，为明确患者病情，还应该做何种检查（）
A.双手、双腕X线检查
B.补体检测
C.肝功能检测
D.肾功能检测
E.免疫球蛋白检测
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