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第1题
男婴,4个月。体重5kg,腹泻3天,每日7~8次,大便为蛋花汤样,无腥臭味,奶后呕吐2次。查体:面色稍苍白,上腭裂,精神较差,皮肤稍干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差,哭有泪,四肢末梢较凉,血清钠128mmol/L。其第一天补液总量为()
A.60~80ml/kg
B.80~90ml/kg
C.90~120ml/kg
D.120~150ml/kg
E.150~180ml/kg
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第2题
患儿男,4个月。体重5kg,腹泻3天,每日7~8次,大便为蛋花汤样,无腥臭味,喂奶后呕吐2次。查体:面色稍苍白,上腭裂,精神较差,皮肤稍干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差,哭有泪,四肢末梢较凉,血清钠128mmol/L。其第一天补液总量为()
A.60~80ml/kg
B.80~90ml/kg
C.90~120ml/kg
D.120~150ml/kg
E.150~180ml/kg
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第3题
男孩,4个月。体重5kg。腹泻3天,每日6~8次,粪便为蛋花汤样、无腥臭,奶后呕吐2次。面色稍苍白。上腭裂,精神较差,皮肤稍干燥。眼窝、前囟凹陷。皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差。哭时有泪。四肢末梢较冷,血清钠128mmol/L。估计该患儿的脱水程度及性质是()
A.轻度低渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.轻度等渗性脱水
D.中度低渗性脱水
E.重度低渗性脱水
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第4题
男孩,4个月。体重5kg。腹泻3天,每日6~8次,粪便为蛋花汤样、无腥臭,奶后呕吐2次。面色稍苍白。上腭裂,精神较差,皮肤稍干燥。眼窝、前囟凹陷。皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差。哭时有泪。四肢末梢较冷,血清钠128mmol/L。当患儿痊愈出院时,对家长可做以下指导,但哪项除外()
A.加强气候变化时的护理
B.先天性畸形(上腭裂)矫治
C.注意食具、尿布、玩具消毒
D.继续母乳喂养,避免夏季断乳
E.迅速添加辅食如蛋黄、炼乳
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第5题
10个月婴儿,11月3日发生腹泻,大便呈蛋花汤样,无腥臭味,每日约10次,持续3天。体温37.5~38℃,偶有咳嗽,尿量偏少。查体:体重10kg,皮肤稍干燥,眼窝稍凹陷,皮肤弹性可,粪便常规未见异常。为明确脱水性质,应做的检查是()
A.血常规
B.尿常规
C.血气分析
D.血钾、钠、氯
E.肝、肾功能
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第6题
8个月女婴,腹泻4天,呕吐2天,大便7~10次/天,量多,为蛋花汤样。检查:发育营养差,精神萎靡,哭时泪少,尿少,皮肤弹性差,呼吸略深,心肺未见异常,腹不胀,血钠135mmol/L。补充钙剂后仍有激惹,抽搐并无好转.此时要考虑()
A.低血糖症
B.低镁血症
C.低钾血症
D.低钠血症
E.高钠血症
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第7题
15个月女孩,腹泻4天于2007年10月入院。每日大便10次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血WBC6.0×109/L,血Na+128mmol/L,K+3.6mmol/L,BE-15mmol/L。最可能的病原体是()
A.金黄色葡萄球菌
B.产毒性大肠杆菌
C.侵袭性大肠杆菌
D.轮状病毒
E.念珠菌
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第8题
8个月女婴,腹泻4天,呕吐2天,大便7~10次/天,量多,为蛋花汤样。检查:发育营养差,精神萎靡,哭时泪少,尿少,皮肤弹性差,呼吸略深,心肺未见异常,腹不胀,血钠135mmol/L。纠正脱水后,患儿排尿,考虑补钾。此时补液瓶中只有液体250ml,最多可加10%氯化钾的量为()
A.4ml
B.5ml
C.7ml
D.10ml
E.12ml
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第9题
13个月女孩,腹泻4天入院,每日大便10次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞6.0×109/L,血Na128mmol/L,K+3.6mmol/L,BE-15mmol/L。该患儿最可能感染的病原体是()
A.致病性大肠杆菌
B.小肠结肠炎耶尔森菌
C.轮状病毒
D.侵袭性大肠杆菌
E.空肠弯曲球菌
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第10题
15个月女孩,腹泻4天于2007年10月入院。每日大便10次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血WBC6.0×109/L,血Na+128mmol/L,K+3.6mmol/L,BE-15mmol/L。失水、代谢性酸中毒纠正后突然抽搐,此时应做哪项检查()
A.脑脊液
B.头颅CT
C.血糖测定
D.血钠测定
E.血钙测定
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