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[单选题]

某患者，主诉腹痛，腹胀，便秘已5d，今出现呕吐，内容物呈粪臭味，体检发现腹部可见肠形，局部压痛明显，估计可能是（）

A.食管癌

B.急性胃肠炎

C.食物中毒

D.低位小肠梗阻

E.高位小肠梗阻

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第1题

男性,37岁,上腹部不适15年,近一月来,腹胀、恶心、呕吐频繁,体检:上腹部见蠕动波,振水音阳性。呕吐物性状最可能是（）

A.带粪臭味物

B.鲜血

C.咖啡样液体

D.酸腐味物

E.普通胃内容物

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第2题

患者，男性，45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，停止肛门排气，患者半年前曾作阑尾切除术。体检：腹胀，见肠型；腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。该患者出现肠梗阻，最可能的原因为（）

A.肠粘连

B.肿瘤

C.粪块堵塞

D.肠扭转

E.肠麻痹

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第3题

低位小肠梗阻表现为（）

A.腹痛，呕吐为溢出性，腹胀，停止排气和排便

B.腹痛，呕吐物为咖啡样，腹胀，停止排气和排便

C.阵发性绞痛，呕吐物有粪臭味，腹胀明显，无排气和排便

D.阵发性绞痛，呕吐不重，腹胀，腹部隆起不均匀

E.阵发性绞痛，呕吐频繁，为胃及十二指肠内容，腹胀不明显，可有排气和排便

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第4题

痞结型肠梗阻的辨证要点叙述错误的是（）

A.腹痛呈阵发性

B.腹胀，时见肠型

C.有明显压痛、反跳痛

D.伴胸腹胀闷、恶心、呕吐

E.大便秘结或间有矢气

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第5题

不完全性肠梗阻与完全性肠梗阻区别在于不完全性肠梗阻:（）

A.腹胀不著或无腹胀

B.腹痛不著或无腹痛

C.偶见肠形或不见肠形

D.腹部轻压痛或无压痛

E.间断排气排便

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第6题

主诉：女性，30岁，腹痛2天。
病史：患者于2天前突然出现全腹痛，以右下腹最明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始呕吐物为绿色物，以后呕吐物有粪臭味。2天来未进食，亦未排便、排气，尿少，无发热，有阑尾切除手术史。
查体：急性病容，神智清楚，T37．8℃BP108／68mmHg，P120次／分，皮肤无黄染，干燥，弹性差。心肺正常，腹膨隆，未见肠型，全腹触诊柔软，广泛轻压痛，无反

主诉：女性，30岁，腹痛2天。

病史：患者于2天前突然出现全腹痛，以右下腹最明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始呕吐物为绿色物，以后呕吐物有粪臭味。2天来未进食，亦未排便、排气，尿少，无发热，有阑尾切除手术史。

查体：急性病容，神智清楚，T37．8℃BP108／68mmHg，P120次／分，皮肤无黄染，干燥，弹性差。心肺正常，腹膨隆，未见肠型，全腹触诊柔软，广泛轻压痛，无反

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第7题

高位小肠梗阻除腹痛外最主要的表现是（）

A．腹胀明显

B．呕吐早而频繁

C．叩诊呈鼓音

D．呕吐粪样物

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第8题

患者男，50岁。左上腹撞伤伴腹痛4小时，呕吐一次为胃内容物、无血；体检：神志清，血压100/76_Hg，脉率88次/分，上腹部压痛明显，伴肌紧张，反跳痛（），移动性浊音（-），肝浊音界消失，腹腔穿刺（-）。最大可能是（）

A.腹壁挫伤

B.胰腺损伤

C.脾包膜下血肿

D.空腔脏器损伤

E.后腹膜血肿

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第9题

男性，80岁，经常饱餐后上中腹痛，仰卧位加重伴慢性腹泻，突起腹部绞痛，呕吐，腹泻，腹胀伴休克（）,男性，18岁，餐后劳动，突起腹部绞痛，迅速出现休克（）,男性，70岁，经常便秘及腹痛，突发腹部绞痛，腹胀明显，无呕吐（）,男性，10岁，驱蛔治疗后有便蛔虫史，突起脐周阵发性腹痛和呕吐，腹部可扪及可以变形、变位的团块，5岁时有过阑尾切除、腹腔引流史（）

A．粘连性肠梗阻

B．蛔虫性肠梗阻

C．肠扭转

D．肠套叠

E．肠系膜血管栓塞

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第10题

患儿男，19个月，因“腹部持续剧烈疼痛伴腹泻16h”来诊。排粪共3次，开始为黏液状，后呈血水样，伴呕吐2次。查体：T39.3℃，P150次/min，BP83/52mmHg；面色苍灰；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱；肛门指检指套上见血迹。进一步检查包括（提示入院第2天，腹痛加重，血粪3次，呈暗红色，腥臭。腹胀，上腹部压痛。粪常规：RBC（++），WBC（++）。）（）

A．复查腹部X线片（立位）

B．胃镜

C．钡餐造影

D．血细菌培养

E．粪细菌培养

F．KPTT、PT、TT

G．血细胞比容

H．血气分析、电解质测定

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