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[主观题]

病历摘要:女性,63岁,双眼视力下降六个月,并伴有黑影漂动,不伴有明显眼红、肿及头痛症状,家族中无类似病史,但患者有糖尿病史十二年,自行服用降糖药物,血糖控制不稳定。眼部检查:视力:右眼:0.04,左眼:0.3,右眼晶体轻度混浊,玻璃体明显混浊,眼底较为模糊,左眼晶体亦为轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底可见片状出血与大片状参出物。本病的暗适应与电生理检查,下列哪此不妥()

A.半数左右病人有暗适应功能异常

B.表现为杆阈、锥阈升高、A-结点后延

C.ERG检查为a波或b波振幅降低

D.大部分病人暗适应正常

E.ERG对本病诊断无作用

F.电生理只有本病到期晚期才有诊断作用

G.图形ERG比常规ERG更为敏感

H.图形VEP对本病诊断没有帮助

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第1题

病历摘要:患者男性,38岁,右眼前有黑影漂动十天伴下方视物不清七天,不伴有红肿及眼痛症状,否认有眼外伤史,但有高度近视史约十年,家族中无类似病史。从病史与初步检查来分析,可能是下列何种疾病()

A.眼内肿瘤

B.眶内肿瘤

C.眼外肌麻痹

D.眼部炎症

E.高度近视眼

F.眼球后血肿G.全眼球炎H.白血病眼眶浸犯

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第2题

病历摘要:男性,86岁,右眼逐渐视力下降三年,不见物一个月,不伴有红、痛及头痛症状,既往有高度近视病史,家族中无遗传病史,否认有外伤史。眼部检查:视力右:指数/30CM,左眼:0.3(-10.00D矫正),双眼球不充血,角膜透明,前房(-),晶体核呈棕色混浊,双眼底小瞳孔下较为模糊。从病史与初步检查,是下列哪种疾病()

A.视网膜脱离

B.视神经炎

C.视网膜变性

D.双眼并发性白内障

E.双眼高度近视

F.双眼球后视神经病变G.双眼老年性黄斑变性H.双眼视网膜色素变性I.双屈光不正

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第3题

病历摘要:患者男性,23岁,双眼视力下降三年,不伴有红、肿及眼痛症状,夜间视力下降更为明显,曾在当地医院作过治疗,具体用药不详,但无明显疗效。家族中无明显类似病者,父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。视网膜色素变性的暗适应与FFA特点()

A.全视网膜的视杆细胞阀值增高

B.视网膜视杆细胞阀值降低

C.视网膜视杆细胞与视锥细胞阀值都有增高

D.视锥细胞功能早期尚正常

E.FFA为脉络膜期呈斑驳状高荧光

F.晚期病例为脉络膜毛细血管无灌注

G.FFA在晚期变化不大

H.FFA对本病无诊断作用

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第4题

病历摘要:患者女,53岁,右眼渐进性视力下降三年,近一个月来几乎不见物,不伴有眼部红、痛与头痛症状,否认有眼外伤史,家族中无类似病史,否认有传染病与遗传病史。眼部检查:视力:右:0.02,左:0.3,右眼晶体呈明显混浊,眼底看不清,左眼晶体轻度混浊,眼底小瞳孔下看不太清楚。采用何种手术方法较妥?提示:病人双眼散瞳检查,右眼底仍不太清楚,左眼底视网膜未见明显病变,右眼视网膜视力可达到0.8,眼轴A超

A.白内障囊内摘除术

B.白内障囊外摘术

C.白内障囊外摘除联合人工晶体植入术

D.白内障超声乳化联合人工晶体植树入术

E.眼内玻璃体切割术

F.虹膜周边切除术G.小梁切除术H.角膜移植术

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第5题

病历摘要:某男,65岁,因右眼视力渐进性下降三年,不见物二个月,不伴有红痛症状,家族无传染病及遗传病史,全身无特殊不适。你认为最可能是何种眼病()

A.老年性白内障

B.闭角型青光眼

C.老年性黄斑病变

D.老视眼

E.屈光不正

F.视网膜脱离G.玻璃体混浊H.视神经病变

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第6题

病历摘要:男性,86岁,右眼逐渐视力下降三年,不见物一个月,不伴有红、痛及头痛症状,既往有高度近视病史,家族中无遗传病史,否认有外伤史。眼部检查:视力右:指数/30CM,左眼:0.3(-10.00D矫正),双眼球不充血,角膜透明,前房(-),晶体核呈棕色混浊,双眼底小瞳孔下较为模糊。病人可能出现下列哪种情况?提示:病人一年后,视力下降,但角膜移植片透明,眼部B超未见视网膜脱离征象()

A.视神经炎

B.视网膜变性

C.老年黄斑病变

D.黄斑裂孔

E.后发性白内障

F.人工晶体移位G.角膜排斥反应

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第7题

病历摘要:患者男性,68岁,右眼突然视力下降三天,不伴有红痛及头痛症状,有高血压与糖尿病史数年,自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查:视力右眼:0.06,左眼:0.8,双眼外未见异常,双眼晶体轻度混浊,双眼玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界不清,轻度隆起,视网膜未见明显出血与渗出物,黄斑区未见明显水肿。关于缺血性视神经病变病因,下列哪些不妥()

A.是由遗传基因变异所致

B.是睫状后短动脉灌注不足所致

C.局部因素是小的视盘

D.全身因素是糖尿病与高血压及动脉硬化

E.与血压过低有关

F.与眼内压过高有一定关系G.与视盘局部血管病变有关H.与血液粘度增加有关

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第8题

病历摘要:某女,68岁,长时间观看电视节目后,右眼疼痛、畏光流泪,视力明显下降,并伴有恶心呕吐等症状,服用去痛片后症状无明显改善,在当地卫生院应用抗菌素眼药水后,仍有眼痛症状,既往否认有类似病史,家族中亦未见有遗传病史。青光眼的分类,下列哪些是正确的()

A.原发性青光眼

B.继发性青光眼

C.混合性青光眼

D.先天性青光眼

E.开角型青光眼

F.闭角型青光眼

G.新生血管性青光眼

H.外伤性青光眼

I.医源性青光眼

J.正常眼压性青光眼

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第9题

病历摘要:患者男性,68岁,右眼突然视力下降三天,不伴有红痛及头痛症状,有高血压与糖尿病史数年,自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查:视力右眼:0.06,左眼:0.8,双眼外未见异常,双眼晶体轻度混浊,双眼玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界不清,轻度隆起,视网膜未见明显出血与渗出物,黄斑区未见明显水肿。关于缺血性视神经病变的治疗,下列哪些正确()

A.针对全身病治疗

B.全身应用类固醇类激素,减轻炎症反应

C.降眼内压,提高眼灌注压

D.扩血管改善微循环

E.视神经减压术,缓解视乳头水肿

F.大量应用抗菌素,清除病灶

G.大量口服中草药

H.服用多种维生素

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第10题

病历摘要:某农妇,65岁,双眼经常性畏光流泪多年,伴视力下降,不伴有头痛与眼部胀痛,曾在当地医院不规则地使用过抗菌素眼药水(具体药名不详),但症状时好时坏,家族中否认有传染病与遗传病史,自己否认有高血压与糖尿病史,否认有眼外伤病史。沙眼所引引起的慢性泪囊炎,如何处理为妥()

A.作泪道冲洗为主

B.大量应用抗菌素

C.局部理疗为主

D.作泪囊摘除术

E.作泪囊切开术

F.择期作鼻腔泪囊吻合术G.局部放疗H.泪道探通术

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