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第1题
男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,血压170/110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1.022,尿蛋白(),红细胞30~90个/HP,血清补体C3降低对该患者采取血液透析的主要目的是()
A.脱水
B.纠正酸中毒
C.清除血肌酐
D.清除血清免疫复合物
E.降低血压
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第2题
男性15岁,少尿浮肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周曾有喉痛3天,血压170/100mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1.022,尿蛋白(),红细胞30-90个/HP,血补体C3降低,诊断为()
A.急性肾炎合并左心功能不全
B.慢性肾炎急性发作
C.高血压合并左心功能不全
D.急进性肾炎合并左心功能不全
E.肾病综合征合并左心功能不全
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第3题
患者,男性,15岁,2周前患有急性化脓性扁桃体炎,近几日出现眼睑水肿,血压升高,因少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。该患者诊断考虑为()
A.急性上呼吸道感染
B.急进性高血压
C.急性肾小球肾炎合并左心衰竭
D.急性心肌炎合并左心衰竭
E.急进性肾小球肾炎
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第4题
男性,30岁,慢性肾炎,水肿少尿1个月,呕吐3天,血压160/90mmHg,两肺底散布水泡音,颈静脉怒张,BUN40mmol/L,血钾6.5mmol/L,最宜采用()
A.0.9%生理盐水
B.5%碳酸氢钠
C.50%葡萄糖
D.血液透析
E.以上都不是
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第5题
患儿男9岁,因浮肿、少尿7天,咳嗽、气促1天入院,7天前初为颜面浮肿,次日累及双下肢,伴少尿,2—3次/日,呈茶色,无尿频、尿急、尿痛,昨起患儿出现咳嗽、气促,病来精神软,食欲减退,病前3周曾有皮肤感染。查体:T37℃P110次/分R34次/分W25kgBP137/95mmHg颜面及双下肢非凹陷性水肿,心律齐,双肺底闻及细小湿罗音,腹软,略胀,肝肋下3cm,质软,无触痛,脾未及,移动性浊音(±),
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第6题
陈先生,72岁,有高血压病20年,3年前反复出现活动后胸闷、憋气,伴有双下肢水肿,最近3天感冒后胸闷症状加重,不能平卧。查体:端坐呼吸,双肺底可闻及大量水泡音,心律105次/分,律齐,双下肢水肿。陈先生目前属于心衰()
A.前心衰阶段(A期)
B.前临床心衰阶段(B期)
C.临床心衰阶段(C期)
D.终末期心衰阶段(D期)
E.不能确定
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第7题
男性,65岁,高血压患者,突然胸闷,气短,咳嗽,不能平卧。查体:血压180/100mmHg,心尖区舒张期奔马律,心律120次/分,两肺底湿性啰音,下列哪组治疗最为适宜()
A.地高辛,双氢克尿噻,美托洛尔
B.呋塞米,硝酸甘油
C.毛花苷C,呋塞米,硝普钠
D.甘露醇,降压灵,安定
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第8题
男性,8岁,少尿、水肿5天。病前2周有发热、咽痛史。尿蛋白(),红细胞15~20个/HP,血Cr180μmol/L。肾活检最可能的改变是()
A.膜增生性肾小球肾炎
B.毛细血管内增生性肾小球肾炎
C.微小病变肾病
D.局灶节段性肾小球硬化
E.IgA肾病
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第9题
男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少、双下肢水肿。查体:口唇发绀,呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,心律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×10/L,中性粒细胞占82%,尿常规蛋白()。以下治疗措施中最重要的是()
A.止咳、祛痰、平喘
B.控制肺部感染
C.强心剂改善心功能
D.利尿剂减轻心脏负荷
E.血管扩张剂减轻心脏负荷
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第10题
男,50岁,心前区剧痛2小时。查体:血压16/10.6kPa120/80mmHg,端坐呼吸,两肺底细湿性啰音,心率120次/分,律齐,S减弱,有S。ECG:V、V、V、V 、V病理性Q波及ST段上抬。紧急处理哪种药物不能应用()
A.西地兰
B.消心痛
C.多巴酚丁胺
D.双氢克尿塞
E.吗啡
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