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[单选题]

男性,80岁,既往体健,在做晨练后突发左下腹痛1天,且肛门停止排便排气,不伴呕吐。查体:明显腹胀,以左下腹为甚,未扪及肿块,肠鸣音6次/分,直肠指检阴性。首先考虑的诊断是()

A.乙状结肠扭转

B.肠套叠

C.小肠扭转

D.左半结肠肿瘤

E.肠系膜血管栓塞

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第1题

男性,80岁。展练后突发左下腹痛1天,且肛门停止排便排气,不伴呕吐。查体:明显腹胀,以左下腹为甚,未扪及肿块,肠鸣音6次/分,直肠指检阴性。首先考虑的诊断是()

A.肠套叠

B.肠系膜血管栓塞

C.左半结肠肿瘤

D.小肠扭转

E.乙状结肠扭转

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第2题

男,70岁,既往体健。晨练后突发左下腹痛1天余,肛门停止排便、排气,无呕吐,有便秘史。体查:明显腹胀,以左下腹为显,肠鸣音略亢进,直肠指检阴性。为明确诊断,进一步检查宜做()

A.腹部X线摄片检查

B.钡剂灌肠

C.腹腔穿刺

D.腹部B超检查

E.消化道钡餐检查

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第3题

男性,75岁,下腹痛伴肛门停止排便排气2天,无呕吐。既往有多年便秘病史。查体:明显腹胀,左下腹尤甚,未扪及腹内肿块,肠鸣音亢进,直肠指诊阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是()

A.肠套叠

B.结肠肿瘤性梗阻

C.小肠急性扭转

D.乙状结肠扭转

E.肠系膜血管栓塞

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第4题

不完全性肠梗阻的主要症状不包括()

A.腹痛

B.呕吐

C.腹胀

D.肛门停止排便排气

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第5题

患者男性,45岁。昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。经治疗后,肠梗阻解除的主要标志是()

A.腹痛减轻

B.呕吐减少

C.腹胀减轻

D.肛门排便排气

E.肠鸣音减弱

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第6题

低位小肠梗阻表现为()

A.腹痛,呕吐为溢出性,腹胀,停止排气和排便

B.腹痛,呕吐物为咖啡样,腹胀,停止排气和排便

C.阵发性绞痛,呕吐物有粪臭味,腹胀明显,无排气和排便

D.阵发性绞痛,呕吐不重,腹胀,腹部隆起不均匀

E.阵发性绞痛,呕吐频繁,为胃及十二指肠内容,腹胀不明显,可有排气和排便

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第7题

患者,男性,68岁。突发腹痛伴停止排气排便1日,未呕吐。查体:腹膨隆且不对称,以左下腹为著,并可触及压痛,肠鸣音7次/分,移动性浊音(-),指诊直肠空虚,指套无血迹,既往有便秘史多年,无糖尿病、冠心病史。如患者经钡剂灌肠发现乙状结肠远端呈鸟嘴状,则应进行的主要处理措施为()

A.剖腹探查术

B.温盐水灌肠

C.胃肠减压

D.抗菌素及补液支持

E.解痉药物

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第8题

林先生,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分,Bp80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。病人的腹部立位X线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠袢,为进一步明确诊断,最合适的检查是()

A.B超

B.口服钡剂透视

C.腹腔穿刺

D.选择性肠系膜血管造影

E.钡剂灌肠

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第9题

林先生,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分,Bp80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是()

A.低氯低钠性碱中毒

B.低氯低钾性碱中毒

C.低钠低钾性酸中毒

D.低钠高钾性酸中毒

E.高钠高钾性酸中毒

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第10题

男性,80岁,经常饱餐后上中腹痛,仰卧位加重伴慢性腹泻,突起腹部绞痛,呕吐,腹泻,腹胀伴休克(),男性,18岁,餐后劳动,突起腹部绞痛,迅速出现休克(),男性,70岁,经常便秘及腹痛,突发腹部绞痛,腹胀明显,无呕吐(),男性,10岁,驱蛔治疗后有便蛔虫史,突起脐周阵发性腹痛和呕吐,腹部可扪及可以变形、变位的团块,5岁时有过阑尾切除、腹腔引流史()

A.粘连性肠梗阻

B.蛔虫性肠梗阻

C.肠扭转

D.肠套叠

E.肠系膜血管栓塞

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