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[单选题]

患者男,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg。救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。心电图示三度房室传导阻滞,频发室性期前收缩

A.洋地黄

B.心力衰竭加重

C.利尿剂

D.疾病的进展

E.扩血管药物

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第1题

男性,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发室性期前收缩。心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性早搏,其

A.利尿剂

B.洋地黄

C.扩血管药物

D.心衰加重

E.疾病的进展

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第2题

男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登2楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄,利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏。心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性早搏,其原因考

A.洋地黄

B.心衰加重

C.利尿剂

D.疾病的进展

E.扩血管药物

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第3题

男性,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病。心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性早搏,其原因考虑与

A.洋地黄

B.利尿剂

C.扩血管药物

D.心衰加重

E.疾病的进展

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第4题

男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/min,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0kPa。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/min,并有频发早搏。心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性早搏,其

A.洋地黄

B.利尿剂

C.扩血管药物

D.心衰加重

E.疾病的进展

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第5题

男性,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病。心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性早搏,其原因考虑与

A.洋地黄

B.利尿剂

C.扩血管药物

D.心衰加重

E.疾病的进展

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第6题

男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/min,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0kPa。经救治以后神志清醒;心跳恢复,心率45次/min,并有频发早搏。
肥厚性心肌病(梗阻型),能增强其收
男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/min,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0kPa。经救治以后神志清醒;心跳恢复,心率45次/min,并有频发早搏。

肥厚性心肌病(梗阻型),能增强其收

A.吸入亚硝酸异戊酯或口含硝酸甘油

B.增强心肌收缩力,增大压力阶差,如服用洋地黄

C.减少静脉回心血量,如站立位、呼气动作

D.β受体阻滞剂

E.合心爽

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第7题

男性,58岁,有高血压病史10年,登二楼觉气喘1年,阵发性心悸2个月,下肢水肿1周就诊。查体:血压165/85mmHg,颈静脉充盈,双肺未闻及干湿性啰音,双下肢对称性凹陷性水肿。心电图示窦性心律,心率84/分钟,左室高电压,P-R间期0.25秒,完全性右束支传导阻滞,X线胸片示心影扩大,呈主动脉性心脏,肺淤血。入院后查肾功能:肌酐180μmol/L,血钾4.2mmol/L,尿蛋白阴性。关于该患者使

A.不可使用

B.开始即大剂量使用

C.先小剂量使用,逐渐加量

D.不需观察肾功能

E.使用ACEI药物对该患者无益

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第8题

男性,58岁,有高血压病史10年,登二楼觉气喘1年,阵发性心悸2个月,下肢水肿1周就诊。查体:血压165/85mmHg,颈静脉充盈,双肺未闻及干湿性啰音,双下肢对称性凹陷性水肿。心电图示窦性心律,心率84/分钟,左室高电压,P-R间期0.25秒,完全性右束支传导阻滞,X线胸片示心影扩大,呈主动脉性心脏,肺淤血。入院后查肾功能:肌酐180μmol/L,血钾4.2mmol/L,尿蛋白阴性。从所给资料看

A.高血压性心脏病,全心衰竭

B.风湿性心脏病,全心衰竭

C.扩张型心肌病,全心衰竭

D.高血压性心脏病,左心衰竭

E.缺血性心脏病,左心衰竭

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第9题

患者,男,37岁,厌食、乏力、盗汗半年余,未予重视。近二周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,P75次1分,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,心音略低钝,未闻及杂音。病人血常规WBC10.0×10<sup>9</sup>/L,心电图示窦性心律。胸片示纵隔饱满。心脏彩超示心包积液。心包穿刺示淡红色液体。PPD实验强阳性。

A.非特异性心包炎

B.结核性心包炎

C.化脓性心包炎

D.心肌炎

E.肿瘤性心包炎

F.梗死后综合征G.低蛋白血症性心包积液

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