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[单选题]

男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史，突然病情加重，极度疲乏，实验室检查ALT104IU/L、T-BIL219mol／L，PTA＜40％、ALB28g／L，血氨180Mol／L，HBVDNA6．8×108copies／ml，皮肤、黏膜有出血点，B超提示肝缩小、腹水诊断应首先考虑为（）

A.慢性乙型肝炎

B.慢性乙型肝炎合并其他急性肝炎

C.慢性重型肝炎

D.急性重型肝炎

E.乙肝后肝硬化

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第1题

患者男性，45岁，因确诊慢性乙型病毒性肝炎20年，头晕、乏力伴牙龈出血半年入院。入院诊断：慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化肝硬化早期，合成减少的凝血因子不包括下列（）

A.Ⅱ

B.Ⅴ

C.Ⅶ

D.Ⅸ

E.Ⅹ

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第2题

患者女，28岁，已婚未育，教师，因“发现HBsAg阳性2年，食欲减退、乏力1个月”来诊。否认外伤、手术史，否认输血史，无乙型病毒性肝炎家族史。查体：无肝病面容，未见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；无腹壁静脉曲张，肝、脾不大，移动性浊音（－）。实验室检查：HbsAg（＋），HbeAg（＋），HbcAb（＋），HCV-Ab（－），HBV-DNA3.3×10⁶copies/ml；A

A.乙型肝炎病毒携带者

B.HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎

C.HBeAg阴性慢性乙型病毒性肝炎

D.乙型病毒性肝炎肝硬化，代偿期

E.乙型病毒性肝炎肝硬化，失代偿期

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第3题

女性，18岁。在一次体检中发现HBsAg阳性，无自觉症状，肝功正常。次年5月，因突然发热、恶心、乏力及巩膜黄染而住院。实验室检查：ALT478U/L，TBiL78μmol/L，抗HAVIgM阳性。该患者应诊断为（）

A.急性病毒性肝炎，甲型，乙型肝炎病毒携带者

B.病毒性肝炎，乙型，慢性轻度

C.病毒性肝炎，乙型，慢性中度

D.病毒性肝炎，乙型，合并甲型肝炎

E.急性黄疸型肝炎，甲乙混合感染

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第4题

患儿男，12岁，因“食用毛蚶后发热、黄疸3d”来诊。既往查HBsAg（＋），肝功能正常，无症状。查体：T38.5℃；皮肤及巩膜黄染。实验室检查：ALT643U/L，TBil85μmol/L，抗HEVIgM（－）。该患者最可能的诊断是（）

A.病毒性肝炎，乙型，合并甲型病毒性肝炎

B.病毒性肝炎，乙型，慢性轻度

C.病毒性肝炎，乙型，慢性中度

D.急性黄疸型肝炎，甲、乙型混合感染

E.急性病毒性肝炎，甲型、乙型肝炎病毒携带者

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第5题

患者，男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎病史多年，因肝区疼痛1周来就诊，体格检查肝大，可扪及结节，B超怀疑肝癌。疼痛是困扰晚期肝癌患者的大问题，最新镇痛方式是（）

A.肌内注射哌替啶

B.患者自控镇痛

C.想像美好事物

D.提供安静舒适的环境

E.听音乐

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第6题

以下哪种情况甲胎蛋白不增高（）

A.慢性乙型病毒性肝炎

B.妊娠妇女和新生儿

C.肝硬化

D.生殖腺胚胎癌

E.肝脏腺瘤

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第7题

关于乙型病毒性肝炎的传染源,错误的是（）

A.急性乙型肝炎病人

B.慢性乙型肝炎病人

C.乙型肝炎后肝硬化病人

D.乙型肝炎无症状病毒携带者

E.受乙肝病毒感染的动物

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第8题

病人女性,45岁,慢性乙型病毒性肝炎病史10年,近1个月来出现明显重症肝炎表现。灌肠或导泻时应禁用()。

病人女性,45岁,慢性乙型病毒性肝炎病史10年,近1个月来出现明显重症肝炎表现。灌肠或导泻时应禁用（)。

A、生理盐水

B、25%硫酸镁

C、乳果糖

D、肥皂水

E、生理盐水加食醋

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第9题

肝炎慢性化最多见于

A.甲型病毒性肝炎

B.乙型病毒性肝炎

C.药物中毒性肝炎

D.伤寒性肝炎

E.传染性单核细胞增多症肝损伤

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第10题

患者男性，32岁，既往健康。右上腹不适，乏力，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。下面哪些是肝细胞性黄疸的病因（）

A．肝硬化

B．乙型病毒性肝炎

C．丙型病毒性肝炎

D．中毒性肝炎

E．钩端螺旋体病

F．败血症

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第11题

女性，33岁，双下肢水肿1个月，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年，尿常规蛋白阳性、尿红细胞20个/HP，24小时尿蛋白定量4.0g，血浆白蛋白28.5g/L，血肌酐90μmol/L，血HBsAg及HBeAg均阳性。首先考虑的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎

B.原发性肾病综合征

C.乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎

D.肝硬化肾损害

E.狼疮性肾炎

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