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第1题
5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×10/L,中性粒细胞占0.88。该患儿首选的检查为()
A.血培养
B.复查血常规+C反应蛋白
C.脑脊液常规+生化检查+培养
D.尿常规
E.头颅CT
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第2题
患儿,6岁。因发热2天,伴呕吐、头痛来诊。查体:体温39.2℃,脉搏130次/分;诊,呼吸40次/分,血压95/55mmHg,心、肺、腹未见异常,布鲁津斯基征阳性,凯尔尼格征阳性,初步诊断为病毒性脑炎。有助于早期诊断的检查是()
A.免疫检测
B.血生化
C.脑电图
D.颅脑CT
E.脑脊液检查
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第3题
患儿,3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,"抽风"1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药,查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征()。该患儿的治疗是()
A.观察病情3个月
B.给予预防性抗结核治疗6~12个月
C.给予结核短程疗法
D.给予结核标准疗法
E.给予结核两段疗法
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第4题
5岁患儿,发热、头痛、呕吐10天,病后易激惹。查体:消瘦、颈强,心肺听诊未见异常。凯尔尼格征(克氏征)、布氏征及双侧巴氏征阴性。脑脊液检查:外观较清亮,白细胞20×109/L,蛋白增高,糖及氯化物降低。首先考虑的诊断()
A.脑脓肿
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.细菌性脑膜炎
E.中毒性脑病
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第5题
患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛呕吐加重,抽风1次并发现颈部发硬而入院治疗。半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征()。[提示]患儿入院后呕吐成喷射状,出现1次惊厥,并伴有眼睑下垂、眼外斜等表现。根据患儿的临床表现,其病程目前正处于()
A.前驱期
B.昏迷期
C.脑膜刺激期
D.早期
E.晚期
F.末期
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第6题
患儿,6岁。因发热2天,伴呕吐、头痛来诊。查体:体温39.2℃,脉搏130次/分;诊,呼吸40次/分,血压95/55mmHg,心、肺、腹未见异常,布鲁津斯基征阳性,凯尔尼格征阳性,初步诊断为病毒性脑炎。患儿突然出现呼吸节律不规则,护士查体见患儿两侧瞳孔不等大,对光反应迟钝,该护士首先考虑其并发了()
A.脑水肿
B.急性感染性多发性神经根神经炎
C.颅内出血
D.脑疝
E.脑性瘫痪
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第7题
五岁女童,发热、头痛、呕吐4天,抽搐1次。入院查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。该患儿最可能的诊断是()
A.高热惊厥(复杂型)
B.癫痫
C.结核性脑膜炎
D.病毒性脑炎
E.化脓性脑膜炎
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第8题
10岁患儿,8月2日因发热,头痛、嗜睡四天入院。体温40.5℃,呼吸28次/分钟,脉搏100次/分钟,血压120/70mmHg,浅昏迷,颈抵抗,双侧瞳孔小,膝反射亢进,凯尔尼格征阳性,巴宾斯基征阳性,四肢肌张力增高,外周血白细胞15×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,尿蛋白(),临床表现提示为严重感染性疾病。该患儿最可能的诊断是()
A.中毒性菌痢
B.流行性乙型脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.脑型疟疾
E.钩端螺旋体病
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第9题
患儿,3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,"抽风"1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药,查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征()。家长询问患儿的预后,以下哪项因素与其无关()
A.治疗的早晚
B.结核性脑膜炎的病期
C.肺部有无结核病灶
D.年龄大小
E.结核菌对药物的敏感性
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第10题
5岁患儿。“发热、头痛、呕吐天,抽搐1次”入院查体体温39°C。面色苍白血常规 示白细胞22x109/L/,中性粒细胞占0.88。体检中最常见的体征是()
A.瞳孔不等大对光反射迟钝
B.深昏迷,呼吸不规则
C.血压升高,皮肤有瘀点、瘀斑
D.单侧肢体肌张力增高
E.颈有抵抗,神经系统检查异常
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