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[单选题]

中年男性患者，发现视力下降2天，右眼视力降至0．5，左眼0．6，眼底检查发现双眼视盘边界稍模糊，视盘充血。黄斑部可疑水肿。证实这一诊断的重要检查应当包括（）

A.仔细观察前房及玻璃体炎症改变，检查视网膜水肿特征，询问全身表现

B.荧光血管造影检查，VEP，ERG

C.视野检查，眼压，验光

D.血压，血常规，荧光血管造影

E.询问病史及家族史，眼压，视野

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第1题

中年男性患者，发现视力下降2天，右眼视力降至0．5，左眼0．6，眼底检查发现双眼视盘边界稍模糊，视盘充血。黄斑部可疑水肿。应当给予以下治疗方案（）

A.中等剂量激素，配合局部频繁消炎药物以及免疫抑制剂

B.大剂量激素，配合局部频繁消炎药物以及免疫抑制剂

C.不能使用激素，但应当给予足量免疫抑制剂，配合中药治疗

D.大剂量激素，配合适度的局部药物，暂时不用免疫抑制剂

E.以非甾体类抗炎药为主，辅以部分活血化瘀中成药，局部则根据需要给予适量消炎眼药水

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第2题

男性，26岁，左眼视力轻度下降1周，无眼痛，眼红。左眼矫正视力0．8，眼前节正常。眼底检查发现左眼视盘水肿，充血，静脉迂曲扩张。视网膜未见出血渗出，黄斑中心凹反光可见。右眼视力1．2。眼部检查均正常。视野检查表现为（）

A.中心暗点

B.哑铃状暗点

C.生理盲点扩大

D.生理盲点相连的视野缺损

E.视野正常

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第3题

患者，女性，45岁，双眼视力下降伴头痛2周，不伴眼红眼痛，无全身病史及外伤史。双眼矫正视力0.4，双眼压11mmHg，眼前段未见异常，眼底检查，双眼玻璃体细胞+，视盘轻度水肿，边界不清，视盘充血，视网膜静脉稍扩张，视盘周围视网膜浅脱离，累及黄斑区。为明确诊断，需要进一步的眼科检查（）

A.FFA

B.ICGA

C.OCT

D.视野

E.VEP

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第4题

病历摘要：患者男性，68岁，右眼突然视力下降三天，不伴有红痛及头痛症状，有高血压与糖尿病史数年，自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查：视力右眼：0.06，左眼：0.8，双眼外未见异常，双眼晶体轻度混浊，双眼玻璃体无明显混浊，眼底视盘边界不清，轻度隆起，视网膜未见明显出血与渗出物，黄斑区未见明显水肿。初步诊断是何种病（）提示：右眼视野检查：右眼出现与生理盲点相连的象限性缺损。FFA检查：视盘为

A．双眼老年性白内障

B．右眼视网膜脱离

C．右眼缺血性视神经病变

D．右眼视路疾病

E．右眼黄斑变性

F．右眼黄斑囊样变性

G．右眼视视神经炎

H．右眼视盘血管炎

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第5题

患者，男，59岁，左眼突然无痛性视物不见1个月。否认外伤史，血压、血糖未检查，右眼视物清晰。查体：右眼视力1.0，左眼视力眼前手动，光定位准确，双眼压正常，双眼前段正常，小瞳下左眼底暗黑色反光，不能见视网膜，右眼视盘及黄斑正常。若左眼B超提示后极部局部隆起，首先考虑（）

A.年龄相关性黄斑病变

B.糖尿病视网膜病变

C.高血压眼底病变

D.裂孔性视网膜脱离

E.视网膜血管瘤

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第6题

患者，男，59岁，左眼突然无痛性视物不见1个月。否认外伤史，血压、血糖未体检，右眼视物清晰。体检右眼视力1.0，左眼视力眼前手动，光定位准确，双眼压正常，双眼前段正常，小瞳下左眼底暗黑色反光，不能见视网膜，右眼视盘及黄斑正常。若左眼B超提示后极部局部隆起，首先考虑（）

A.年龄相关性黄斑病变

B.糖尿病视网膜病变

C.高血压眼底病变

D.裂孔性视网膜脱离

E.视网膜血管瘤

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第7题

病历摘要：患者男性，68岁，右眼突然视力下降三天，不伴有红痛及头痛症状，有高血压与糖尿病史数年，自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查：视力右眼：0.06，左眼：0.8，双眼外未见异常，双眼晶体轻度混浊，双眼玻璃体无明显混浊，眼底视盘边界不清，轻度隆起，视网膜未见明显出血与渗出物，黄斑区未见明显水肿。关于缺血性视神经病变病因，下列哪些不妥（）

A.是由遗传基因变异所致

B.是睫状后短动脉灌注不足所致

C.局部因素是小的视盘

D.全身因素是糖尿病与高血压及动脉硬化

E.与血压过低有关

F.与眼内压过高有一定关系G．与视盘局部血管病变有关H．与血液粘度增加有关

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第8题

患者，女性，60岁，左眼视力下降2天，检查：左眼视力为0.3，视乳头水肿，边界不清，可见局限性颜色变淡区域。视野检查发现与生理盲点相连的水平性视野缺损。此患者最可能的诊断为（）

A.视神经乳头炎

B.开角型青光眼

C.视网膜中央动脉栓塞

D.缺血性视神经病变

E.视盘水肿

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第9题

55岁女性，左眼视物模糊2年，无明显眼痛。查体：血压120/70mmHg，眼部检查：左眼视力0.2，结膜无充血，角膜透明，晶状体混浊，玻璃体未见混浊。眼底：视盘边界清，视网膜淡红，血管走形自然，黄斑反光可见。眼压12mmHg。临床诊断最可能是()

A.睑裂斑

B.翼状胬肉

C.角膜斑翳

D.白内障

E.玻璃体液化

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第10题

患者，66岁，男性，左眼视物模糊10天，伴有冠状动脉硬化性心脏病7年。查体：视力：0.7(右眼)，0.4(左眼)，双眼晶状体周边混浊，眼底检查见左眼视盘轻度水肿，视网膜各分支静脉迁曲扩张，沿静脉分布区有火焰状出血。下列哪种诊断可能性最大()

A.视网膜中央静脉阻塞

B.视网膜分支静脉阻塞

C.视网膜中央动脉阻塞

D.视网膜分支动脉阻塞

E.动脉硬化性视网膜病变

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