更多“男性,39岁。临床诊断复合性溃疡,行毕Ⅱ式胃大部切除术(空肠…”相关的问题
第1题
男性,39岁。临床诊断复合性溃疡,行毕Ⅱ式胃大部切除术(空肠近端对大弯、远端对小弯)后3个月,每进食5~30分钟即出现上腹饱胀不适,恶心、呕吐,腹泻、偶有腹绞痛,同时伴心慌、出汗、眩晕、面色苍白、乏力等症状。引起上述症状最可能的原因是()
A.吻合口梗阻
B.输出襻梗阻
C.输入襻梗阻
D.倾倒综合征
E.低血糖综合征
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第2题
胃大部切除术后吻合口溃疡好发于()
A.胃小弯
B.近端空肠
C.远端空肠
D.吻合口的胃侧
E.吻合口的空肠侧
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第3题
男,35岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天(近端空肠对小弯),上腹饱满,食后尤甚,常恶心、呕吐,吐出物为胆汁样液体,不含食物,吐后觉舒适。体检:消瘦有轻度腹水,上腹略饱满,软,有轻压痛,无包块,无振水音,切口愈合好,可能的原因是()
A.倾倒综合征
B.吻合口排空障碍
C.吻合口远端空肠梗阻
D.近端空肠逆流
E.近端空肠综合征
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第4题
患者男,50岁,因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体:P100次/min,BP85/60mmHg;面色苍白,出冷汗;全腹有腹膜刺激征,以上腹部为主。初步诊断:胃十二指肠溃疡病急性穿孔。毕Ⅱ式胃大部切除术,与残胃吻合的器官是()。(提示在硬膜外麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后返回病室,查体:T38℃,P90次/min,BP105/75mmHg。
A.空肠近端
B.空肠远端
C.十二指肠
D.回肠近端
E.回肠末端
F.横结肠
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第5题
男性,31岁。两年前因胃溃疡穿孔行修补术,1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除、毕Ⅱ式胃空肠重建术。术后上腹仍有烧灼样痛,服用H 受体阻滞剂,疼痛得不到缓解。此时应考虑()
A.应激性溃疡
B.幽门螺杆菌溃疡
C.多发性溃疡
D.复合性溃疡
E.Zollinger-Ellison综合征
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第6题
男,60岁,20年前因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术,近半年来上腹部疼痛不适,进食后饱胀、消瘦、贫血。查体上腹部可以触及一6cm×5cm大小包块,质地硬,活动度小,最可能的诊断是()
A.吻合臼溃疡
B.残胃癌
C.空肠输出襻梗阻
D.吻合口梗阻
E.空肠输入襻梗阻
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第7题
远端胃大部切除,消化道重建时毕Ⅱ式是指()
A.关闭十二指肠残端,将残胃与近端空肠吻合
B.关闭十二指肠残端,将残胃与远端空肠吻合
C.将残胃与十二指肠吻合
D.将残胃与空肠吻合
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第8题
男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行修补术,1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后上腹仍烧灼样痛,服用H2受体阻滞剂,疼痛得不到缓解。此时应考虑()
A.迷走神经功能亢进
B.幽门螺旋菌溃疡
C.多发性溃疡
D.复合性溃疡
E.Zollinger-Ellison综合征
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第9题
男性,43岁,上腹部疼痛十余天,近日加重,内镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡,行手术治疗的恰当术式应是()
A.胃空肠吻合术
B.毕工式胃大部切除术
C.毕Ⅱ式胃大部切除术
D.幽门成形术
E.溃疡切除术
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第10题
胃溃疡首选的术式是()
A.高选择性胃迷走神经切断术
B.胃大部切除术(毕Ⅰ式)
C.胃大部切除术(毕Ⅱ式)
D.胃大部切除术(溃疡旷置)
E.胃空肠吻合术
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