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第1题
患者，男，24岁。暴食后突然上腹剧痛，恶心，呕吐，发热。检查：腹部较软，（）
A.急性胃肠炎
B.消化性溃疡急性穿孔
C.胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.心肌梗死
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第2题
消化性溃疡并发大出血时（）
A.面色苍白，尿少，血压下降
B.突然全腹剧痛，腹肌紧张
C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性
D.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食
E.恶心、呕吐、泛酸
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第3题
患者男，28岁，因“突发腹部剧痛3h”来诊。3h前突发中上腹剧痛，服用解痉药无好转，1h前转为全腹痛，伴发热。既往史：餐前或午夜偶有上腹不适，时有反酸现象。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛明显。血常规：WBC升高。首选的影像学检查是（）
A.血常规
B.腹部X线片（立位）
C.消化道钡剂造影
D.CT
E.MRI
F.放射性核素扫描
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第4题
患者，女，45岁，消化性溃疡病史10年。近来感上腹饱胀，疼痛于餐后加重，且反复大量呕吐。该患者可能出现了（）
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第5题
应激性溃疡患者常见的首发表现是（)
A.上腹剧痛
B.上腹部烧闷感
C.出血
D.频繁恶心、呕吐
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第6题
男，45岁，1小时前突然出现上腹剧痛，伴恶心，半小时后腹痛转移至右下腹，并向右肩部放射。全腹压痛，反跳痛及肌紧张，腹部未触及肿块，肝浊音界消失。血细胞总数18×109/L。最有可能的诊断是（）
A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡穿孔
D.绞窄性肠梗阻
E.急性胃炎
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第7题
诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是（）
A.恶心和呕吐
B.腹胀，少尿
C.消化性溃疡病史
D.肝浊音界消失
E.突发上腹部剧痛
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第8题
患者，男性，56岁，上腹部隐痛，进食疼痛加重25年，能干重活，此次进食后突然上腹剧痛，迅速波及全腹，2小时后来诊。查体：头出冷汗，面色苍白。P：96次／分，BP：130／95mmHg，R：28次／分，T：35.8℃,全腹有压痛和肌紧张，WBC9.5×109/L，中性核80％。最恰当的处理是（）
A.急作腹部B超检查
B.腹穿置管引流术
C.急作胃肠钡透
D.急诊剖腹探查作胃大部切除
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第9题
患者，男，22岁。2小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。既往有胃溃疡病史。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断（）
A.腹痛伴无排气排便
B.腹痛伴呕吐
C.腹痛伴肝浊音界缩小或消失
D.腹痛伴黄疸
E.腹痛伴发热
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第10题
患者男，60岁，因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年，高血压病史12年。查体：BP100/70mmHg，HR120次/min；心电图：V1～V5ST段抬高0.2～0.4mV。患者血流动力学不稳定，发生心源性休克，经常规治疗无效，最好选用（）
A.洋地黄制剂
B.糖皮质激素
C.大量补液
D.主动脉球囊反搏
E.PCI
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