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[单选题]

远端胃大部切除,消化道重建时毕Ⅱ式是指()

A.关闭十二指肠残端,将残胃与近端空肠吻合

B.关闭十二指肠残端,将残胃与远端空肠吻合

C.将残胃与十二指肠吻合

D.将残胃与空肠吻合

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第1题

胃大部切除术后最早出现的并发症()

A.上消化道出血

B.十二指肠残端破裂

C.吻合口梗阻

D.吻合口近端空肠梗阻

E.吻合口远端空肠梗阻

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第2题

患者男,50岁,因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体:P100次/min,BP85/60mmHg;面色苍白,出冷汗;全腹有腹膜刺激征,以上腹部为主。初步诊断:胃十二指肠溃疡病急性穿孔。毕Ⅱ式胃大部切除术,与残胃吻合的器官是()。(提示在硬膜外麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后返回病室,查体:T38℃,P90次/min,BP105/75mmHg。

A.空肠近端

B.空肠远端

C.十二指肠

D.回肠近端

E.回肠末端

F.横结肠

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第3题

男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊为十二指肠残端漏。产生这一并发症的原因主要是()

A.胃切除过多

B.腹腔未放置引流

C.十二指肠残端关闭不严

D.胃肠减压失效

E.未加作迷走神经切断

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第4题

男,45岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后10天,进食流质饮食后20分钟出现乏力、心悸、出汗,平卧后缓解,应考虑()

A.吻合口梗阻

B.吻合口出血

C.十二指肠残端破裂

D.倾倒综合征

E.空肠输入段梗阻

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第5题

十二指肠残端破裂是胃大部切除术后的早期严重并发症之一。()
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第6题

女性,45岁,胃大部切除毕Ⅱ式手术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑()

A.倾倒综合征

B.吻合口瘘

C.上消化道出血

D.低血糖综合征

E.十二指肠残端破裂

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第7题

男性,47岁,毕‖式胃大部切除手术后第5天,突发右上腹剧痛、发热,伴有腹膜刺激征,应考虑()

A.倾倒综合征

B.上消化道出血

C.十二指肠残端破裂

D.吻合口梗阻

E.输入襻梗阻

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第8题

林先生,43岁。毕Ⅱ式胃大部术后5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑

A.十二指肠残端破裂

B.术后胃出血

C.吻合口梗阻

D.空肠输入段梗阻

E.倾倒综合征

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第9题

男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊断为十二指肠残端漏。此情况多见于()

A.十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后

B.胃大弯溃疡行胃大部切除术后

C.胃底贲门溃疡行胃大部切除术后

D.胃窦溃疡行胃大部切除术后

E.胃小弯溃疡行胃大部切除术后

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