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[单选题]

男性,36岁。感冒后二周出现气急,心悸,右上腹痛伴下肢水肿,诊断为急性心肌炎伴心力衰竭。此时应首先采取哪项措施()

A.临时起搏

B.维拉帕米静脉注射

C.利多卡因静滴

D.胺碘酮

E.静滴氯化钾

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第1题

男性,36岁。感冒后二周出现气急,心悸,右上腹痛伴下肢水肿,诊断为急性心肌炎伴心力衰竭。停用洋地黄后,心衰仍明显,首选哪种药物以增强心肌收缩力()

A.多巴胺

B.硝酸甘油

C.异丙肾上腺素

D.硝普钠

E.血管紧张素转化酶抑制剂

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第2题

患者,男,68岁。因气急,心悸,右上腹痛伴下肢水肿2周入院,诊断为扩张型心肌病伴心力衰竭。住院后应用洋地黄治疗,出现洋地黄中毒,除停用洋地黄外,出现哪项心电图异常需立即处理()

A.一度房室传导阻滞

B.非阵发性室性心动过速

C.窦性心动过缓,心室率54次/分

D.完全性右束支传导阻滞

E.阵发性室性心动过速

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第3题

患者男性,50岁,糖尿病,既往无心脏病史,半年来劳累时胸骨后压迫性疼痛伴心悸、气促。查体:心界向左下扩大,心率132次/分,心律绝对不齐,各瓣膜听诊区无杂音,肝肿大,下肢水肿,最可能的情况是()

A.扩张型心肌病

B.心肌炎

C.缺血性心肌病伴心力衰竭

D.冠心病心肌梗死

E.心脏瓣膜病并心力衰竭

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第4题

患者,男,36岁,平素体健,淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。体检应注意有无()

A.右上腹肌紧张

B.上腹部压痛

C.肺肝浊音界

D.肺部呼吸音

E.肠鸣音

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第5题

男性,43岁,活动后心悸、气急伴双下肢水肿2年。体格检查:面色苍白,颈静脉怒张,腹水征(),肝肋下3横指,双下肢水肿。首先应考虑的诊断是()

A.肝硬化

B.肝癌

C.上腔静脉阻塞

D.缩窄性心包炎

E.下腔静脉阻塞

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第6题

女性,53岁。以右上腹痛伴发热2天为主诉入院,入院后经过检查诊断为急性胆囊炎,但患者2个月前因心力衰竭住院,治疗后好转。目前对急性胆囊炎最佳治疗方法是()

A.胆囊造瘘术

B.单纯保守治疗

C.胆总管探查术

D.胆囊切除术

E.PTCD

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第7题

胡女士,20岁,因心悸、气急伴双下肢水肿3年,加重3天入院,诊为风湿性脏病二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全,心力衰竭二度(心功能Ⅲ级),给予地高辛等药物治疗。胡女士在用药期间,出现下列哪种情况应考虑地高辛中毒()

A.心率75次/min

B.心律变为不规则

C.体重减轻

D.双下肢水肿消退

E.尿量增加

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第8题

病史 女性病人,58岁,高中文化,退休干部。病人30年来反复于劳累或受凉后出现胸闷、心悸、气急,休息后稍好转。曾多次住院治疗,经胸片、心脏超声等检查明确为“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全、主动脉瓣关闭不 全、心力衰竭”。给予强心、利尿、ACEI等药物治疗好转出院。平时易感冒、咽痛。2天前受凉后出现畏寒发热、胸闷、气急加重、夜间不能平卧、咳嗽、咳白色泡沫痰,量不多,胃纳差,尿量减少,双下肢水肿。

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第9题

男,47岁,进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛,并放射至右肩肿区,伴畏寒、发热,应考虑的诊断为()。

A.急性胆囊炎

B. 急性胃肠炎

C. 急性心肌梗死

D. 急性胰腺炎

E. 十二指肠球部溃疡

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第10题

男,60岁。患慢性支气管炎14年,近期出现呼吸困难、心悸,肝肿大,下肢水肿。可诊断为()

A.慢性肺源性心脏病

B.慢性阻塞性肺气肿

C.心肌炎

D.支气管扩张

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