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第1题
患者,女,近日感右上腹胀痛,厌油,食欲低下。入院体检:巩膜黄染,右季肋部有触痛,肝肋下2指,叩诊腹部有移动性浊音。化验检查结果:血清总胆红素58μmol/L,TP50g/L,A/G比值为1:1.5,ALT85U/L,AST78U/L。该患者初步诊断为()
A.胆囊炎
B.急性黄疸性肝炎
C.胆石症
D.肝硬化
E.急性胰腺炎
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第2题
患者,男性,既往有乙肝病史,右上腹胀痛半年余。查体:肝肋下约3横指,脾肋下约1横指,移动性浊音阳性,腹部B超示肝右叶有一约6cm大小占位性病变。为确诊,应选择下列哪项检查()
A.肝功能
B.腹部B超
C.腹部CT
D.腹部MRI
E.肝穿刺病理学检查
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第3题
女,28岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。不予考虑的检查是()
A.肝功能检查
B.乙肝五项
C.甲肝抗体
D.腹部B超
E.HIV感染的检测
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第4题
患者女,65岁。寒战、高热1周,伴右上腹胀痛,无胆绞痛史。查体:T 39℃,P 100次/分。BP 129/80mmHg。巩膜无黄染,右季肋部隆起,肝大,质中,触痛,上腹部肌紧张。血白细胞20×109/L,核左移,AFP阴性。首先应考虑的诊断是()
A.急性化脓性胆囊炎
B.阿米巴性肝脓肿
C.原发性肝癌
D.急性细菌性肝脓肿
E.肝癌
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第5题
男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性 此患者最可能的诊断是()
A.慢性胰腺炎
B.肝硬化
C.胃癌
D.胰腺癌
E.肝癌
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第6题
男性,58岁。右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音()。有助于确诊的检查是()
A.B超
B.腹部CT
C.X线检查
D.肝功能检查
E.肝穿刺针刺细胞等检查
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第7题
男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性 此患者不会出现的体征是()
A.睾丸增大
B.血糖增高
C.脐周静脉曲张
D.蜘蛛痣
E.乳房增大
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第8题
患者,男性,32岁,因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院,患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染,肝下缘于肋下2cm触及,质软有触痛,脾未触及。实验室检查示ALT832U/L,Tbi170μmol/L。进一步诊断所需的检查应除外()
A.抗HAV-IgM
B.腹部CT检查
C.乙肝病毒病原学5项检查
D.腹部B超检查
E.腹部磁共振检查
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第9题
男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性 此患者最可能出现的并发症是()
A.高血红蛋白血症
B.慢性胰腺炎
C.上消化道出血
D.慢性肠炎
E.胃癌
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第10题
患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。对鉴别黄疸性质最有意义的检查是()
A.CT
B.腹部超声
C.肝功能测定
D.淀粉酶测定
E.ERCP
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