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第1题
患者25岁，男性，农民，发热伴头痛、全身疼痛５天，尿少1天于11月18日来诊。查体体温39.6℃，脉搏125次/分，呼吸36次/分，血压75/45mmHg，上胸部皮肤可见皮下出血点，肺部听诊闻少许啰音。周围血液白细胞数为15.3×10/L，N0.83，L0.17，血小板为61.1×10/L，尿蛋白+++。该病例的诊断最可能是（）
A.伤寒
B.败血症
C.钩端螺旋体病
D.流行性脑脊髓膜炎
E.流行性出血热
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第2题
患者，男，25岁，农民。发热伴头痛、全身疼痛4天，尿量减少1天，于11月25日来诊。体检：体温39.3℃，脉搏120次／分，呼吸30次／分，血压75/50mmHg，颜面及胸前皮肤潮红，上胸部可见皮下出血点，肺部听诊闻及少许啰音。外周血白细胞15.3×109/L，血小板61.1×109/L，尿蛋白（）。下列哪项措施不宜用于本病例的治疗（）
A.用氨基糖苷类抗生素抗感染
B.用冰敷进行物理降温
C.早期进行抗病毒治疗
D.适当静脉补充液体
E.呋塞米促进利尿
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第3题
患者，男，25岁，农民。发热伴头痛、全身疼痛4天，尿量减少1天，于11月25日来诊。体检：体温39.3℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，血压75/50mmHg，颜面及胸前皮肤潮红，上胸部可见皮下出血点，肺部听诊闻及少许啰音。外周血WBC15.3×109/L，血小板61.1×109/L。尿蛋白（）。有助于明确诊断的检查是（）
A.瘀点瘀斑涂片、染色镜检
B.检测血清中钩端螺旋体的IgM抗体
C.血液培养细菌
D.做血清肥达反应
E.检测血清中汉坦病毒的IgM抗体
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第4题
患者，男性，28岁，农民。发热伴头痛、全身疼痛3天，尿量减少1天，于12月24日来诊。体检：T39.9℃，P125次／分，R36次／分，BP80/55mmHg，面部潮红，左下肢皮肤可见皮下出血点，肺部听诊闻少许啰音。血WBC15.3×109/L，N0.82，L0.15，PLT66.5×109/L；尿蛋白（）。为明确诊断，下列哪项检查最有意义（）
A.血液细菌培养
B.血清甲肝病毒的特异性IgM抗体
C.血清流行性出血热病毒的特异性IgM抗体
D.粪便细菌培养
E.肥达反应
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第5题
患者，女，35岁，农民。近日出现持续性发热，于8月7日来诊，伴头痛，畏寒，纳差，腹泻。查体：体温39.5℃，脉搏90次/分，右下腹轻压痛，肝肋下2cm，质软，无压痛，脾肋下1cm，ALT90U/L．HBSAg（-），肥达反应："O"1：80．"H"1：160，白细胞3.8×109/L．N0.65．L0.35。最可能的诊断是（）
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第6题
女，30岁，北京郊区农民。因1周来发热，尿少2日，半天来无尿于1月20日来诊。一直高热，T39℃以上，伴头痛、全身痛，发病2日在当地医院诊治，T39.5℃，BP70/50mmHg，抗休克、抗感染治疗，疗效不显著。尿少2天，每日400ml，半天来无尿而来本院。居住地有老鼠、。体检：T36.8℃，BP140/90mmHg，P120次／分，神志清楚，精神差，面部红、水肿，有出血点。血WBC16&time
A.头孢菌素
B.利巴韦林
C.青霉素
D.环丙沙星
E.四环素
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第7题
患者男性，36岁，因“头痛3日，加重伴恶心、呕吐9小时”来诊。患者于入院前3日因受凉感冒后出现头痛，呈全头部闷胀感痛，无发热，未予重视，休息后头痛无明显改善。入院前9小时头痛明显加重，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，呈喷射状。查体：体温39.0℃，脉搏96次/分，呼吸23次/分，血压130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。患者意识恍惚，精神差，烦燥，问答不切题。颅脑CT及肝功能、肾功
A.咪康唑
B.酮康唑
C.伏立康唑
D.氟康唑
E.卡泊芬净
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第8题
26岁男患，农民，因发热5天，恶心、呕吐，腰痛入院，体温38℃，血压80/50mmHg，脉搏106次／分，皮肤出血点，诊断为肾综合征出血热，此患者处于疾病的哪一期（）
A.发热期
B.低血压休克期
C.发热期与低血压休克期重叠
D.少尿期
E.多尿期
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第9题
患儿，男性。突起发热2日于3月18日来诊，伴全身不适，精神萎靡。查体：全身皮肤黏膜可见散在大小不等的瘀点瘀斑，脑膜刺激征阴性。血WBC15．2×10／L，N0．92，L0．80。由于当地正流行流脑而拟诊为流脑。患者的病程应属于哪一期（）
A.前驱期
B.败血症期
C.脑膜炎期
D.恢复期
E.上呼吸道感染期
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第10题
女，30岁，北京郊区农民。因1周来发热，尿少2日，半天来无尿于1月20日来诊。一直高热，T39℃以上，伴头痛、全身痛，发病2日在当地医院诊治，T39.5℃，BP70/50mmHg，抗休克、抗感染治疗，疗效不显著。尿少2天，每日400ml，半天来无尿而转院。居住地有老鼠、。体检：T36.8℃，BP140/90mmHg，P120次／分，神志清楚，精神差，面部红、水肿，有出血点。血WBC16×109/L
A.头孢菌素
B.利巴韦林
C.青霉素
D.环丙沙星
E.四环素
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