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[单选题]

男性,9岁,拔牙后出血不止,体格检查:BT8分,血小板200×109/L,APTT70秒,PT12秒,血小板对瑞斯托霉素的诱导不发生聚集。诊断为()

A.血友病

B.血管性血友病

C.遗传性毛细血管扩张症

D.血小板无力症

E.先天性凝血酶原缺乏症

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第1题

患者,女性,18岁,拔牙后出血不止,平时月经量多,血小板计数60×10/L,镜下可见巨大血小板,血小板对玻珠柱黏附率下降,对ADP、肾上腺素、凝血酶和胶原的聚集反应正常而对瑞斯托霉素不发生聚集,诊断为巨大血小板综合征。该患者缺乏哪种血小板膜糖蛋白()

A.GPⅠa

B.GPⅠb

C.GPⅡb

D.GPⅡa

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第2题

患者,女性,18岁,拔牙后出血不止,平时月经量多,血小板计数60×109/L,镜下可见巨大血小板,血小板对玻珠柱黏附率下降,对ADP、肾上腺素、凝血酶和胶原的聚集反应正常而对瑞斯托霉素不发生聚集,诊断为巨大血小板综合征。下列哪项检查符合该诊断()

A.对ADP、肾上腺素、凝血酶和胶原的聚集反应正常而对瑞斯托霉素不发生聚集

B.ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集

C.ADP诱导的聚集常减低,无二相聚集;胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集正常

D.血小板凝集和聚集均正常

E.ADP诱导的聚集常减低,无二相聚集,胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集均低下

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第3题

血管性血友病的诊断要点有()

A.血小板计数和形态正常,出血时间延长或阿司匹林耐量试验阳性,血小板黏附功能减低或正常,瑞斯托霉素诱导的血小板聚集障碍

B.有无阳性家族史

C.血小板计数和形态异常,出血时间延长或阿司匹林耐量试验阳性,血小板黏附功能减低或正常,瑞斯托霉素诱导的血小板聚集障碍

D.vWF抗原、FⅧ:C活性减低

E.排除血小板功能缺陷性疾病

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第4题

患者男,6岁。自幼皮肤黏膜有出血症状,血小板计数120×10/L,血涂片可见血小板散在分布,出血时间,ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集,加瑞斯托霉素引起的聚集减低。该患者可能有哪种血小板膜蛋白异常()

A.GPⅠa/GPⅡa

B.GPⅠb/GPⅨ

C.GPⅡb/GPⅢa

D.GPⅠc/GPⅡa

E.GPⅣ

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第5题

男,2岁,因发热、咳嗽,局部肌内注射2~3天后发现注射部位肿胀,既往曾反复有下肢瘀斑。查体:轻度贫血貌,脾不大。血象:Hb85g/L,WBC12×10/L,血小板130×10/L。如果检查结果显示KPTT95秒,PT12秒,考虑诊断可能是()

A.血友病

B.Ⅶ因子缺乏

C.Ⅴ因子缺乏

D.血小板功能障碍

E.纤维蛋白原缺乏症

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第6题

男性,10岁,自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后出血不止,查血小板、出血时间正常。确诊需进一步检査()

A.凝血酶时间

B.血块退缩试验

C.激活的部分凝血活酶时间及纠正试验

D.血小板黏附、聚集功能

E.纤维蛋白原测定

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第7题

下列哪一项是发现血小板无力症的最简便的试验()

A.血涂片上血小板分散不堆集

B.血小板聚集试验减低,但对瑞斯托霉素有反应

C.血块收缩不良

D.出血时间延长

E.单克隆抗体证实缺乏GPⅡb/Ⅲa

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第8题

男性,10岁,自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后出血不止,查血小板、出血时间正常如果APTY延长,而患者吸附血浆加正常血清不能纠正,正常吸附血浆加患者血清能纠正,则诊断可能是()

A.血管性血友病

B.遗传性毛细血管扩张症

C.血小板无力症

D.血友病A

E.血友病B

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第9题

病历摘要:某患者,男性,20岁。皮下瘀血,来院就诊。血常规检查:红细胞和白细胞计数正常,血小板计数正常。APTT53秒,PT17秒,纤维蛋白原4.5g/L。
PT延长见于()
病历摘要:某患者,男性,20岁。皮下瘀血,来院就诊。血常规检查:红细胞和白细胞计数正常,血小板计数正常。APTT53秒,PT17秒,纤维蛋白原4.5g/L。

PT延长见于()

A.肝损伤

B.维生素缺乏

C.凝血酶原缺乏

D.血小板减少

E.阻塞性黄疸

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第10题

某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。如怀疑血友病甲应继续检查()

A.血小板功能

B.血小板形态

C.血小板相关抗体

D.Ⅷ因子活性

E.PT

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