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[单选题]

女孩2岁,因发热半天伴呕吐抽搐多次入院。査体:昏迷,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,皮肤淤点淤斑,此时最主要的抢救措施()

A.肌注苯巴比妥钠

B.注射尼克刹米

C.20%的甘露醇静脉推注

D.立即气管插管

E.使用人工呼吸机

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第1题

女孩,8个月,发热呕吐半天,抽搐1次。体检:体温39.2℃,嗜睡,胸腹等处皮肤有淤点和淤斑。前囟1.5cm×l.5cm,略饱满()

A.麻疹

B.流行性脑脊髓膜炎

C.幼儿急疹

D.伤寒

E.流行性出血热

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第2题

5岁患儿。“发热、头痛、呕吐天,抽搐1次”入院查体体温39°C。面色苍白血常规 示白细胞22x109/L/,中性粒细胞占0.88。体检中最常见的体征是()

A.瞳孔不等大对光反射迟钝

B.深昏迷,呼吸不规则

C.血压升高,皮肤有瘀点、瘀斑

D.单侧肢体肌张力增高

E.颈有抵抗,神经系统检查异常

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第3题

患者男,12岁,因“高热伴头痛2d,意识障碍12h”来诊。查体:T40℃,P110次/min;呼之不应,瞳孔不等大,潮式呼吸。流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎最有鉴别意义的是前者有()

A.冬、春季多发

B.明显脑膜刺激征

C.高热、头痛、呕吐、昏迷

D.皮肤淤点、淤斑

E.外周白细胞显著增高,中性粒细胞比例增高

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第4题

男孩,5岁。发热、头痛3d,伴呕吐,神萎。当晚开始抽搐,即入院。体温39℃,面色较苍白。血白细胞数22×10/L,中性粒细胞0.88。作为化脓性脑膜炎的诊断,在体检中,最常见的发现是()

A.瞳孔不等大,对光反应迟钝

B.深昏迷,呼吸不规则

C.颈部有阻力,神经系统检查异常

D.左侧肢体张力增高

E.血压明显升高,身上有瘀点

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第5题

男性乙脑患儿,7岁,于病程第4日入院,体温为40℃,下午突然神志不清,反复抽搐,两侧瞳孔不等大,呼吸节律不规则,呼吸表浅,病情危急。造成乙脑患者死亡的主要原因是

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第6题

4岁女孩,因发热、头痛3天,昏迷,抽搐1天,于7月12日入院。体查:T40.5℃,深昏迷,双侧瞳孔缩小,呼吸40次/分,不规则,有时呈双吸气或抽泣样,频繁抽搐,肌张力增强,膝反射亢进,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,周围血象WBC15×109/L,中性粒细胞0.8,淋巴0.2,在其抢救过程中,下列哪项是错误的()

A.甘露醇快速静滴

B.控制在38℃左右

C.肾上腺皮质激素

D.洛贝林

E.腰穿

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第7题

患儿,男,2岁,入院诊断为"化脓性脑膜炎"。入院后患儿渐呈昏迷状态,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。经3周治疗后患儿症状消失,脑脊液检查正常,对其家长健康指导的重点是()

A.观察患儿的生命体征变化

B.患儿侧卧位或头偏向一侧

C.积极进行各种功能训练

D.绝对卧床休息

E.乙醇溶液擦浴,1次/天

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第8题

患儿,1岁,化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝,该患儿可能出现的并发症是

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第9题

某乙脑患者病程第4天入院,体温40℃,下午突然神志不清,反复抽搐,呼吸节律不规则,两侧瞳孔不等大。该患者补液不宜过多的原因是()

A.避免心衰

B.避免急性肺水肿

C.以免加重脑水肿

D.以防高血容量综合征

E.避免电解质紊乱

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第10题

有机磷中毒毒蕈碱样症状是()

A.肌肉震颤至全身抽搐,呼吸肌麻痹

B.头晕、共济失调、谵妄、昏迷

C.瞳孔缩小、流涎、肺水肿

D.癫痼样抽搐、瞳孔不等大

E.瞳孔散大、血压增高、心律失常

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第11题

男孩,10岁,发热、头痛半天,伴呕吐。体温39℃,神萎,面色苍白,全身皮肤可见淤点、淤斑,颈抵抗可疑,心率120次/分钟,心音低钝,腹软,克氏征阳性。血白细胞数21×l09/L,血小板20×109/L。哪种诊断可能性最大()

A.流行性脑脊髓膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑炎

D.乙型脑炎

E.结核性脑膜炎

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