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[单选题]

患者女性,18岁,转移性右下腹痛1天,伴恶心、呕吐。急诊入院,查体:体温38.5℃,血液检查:中性粒细胞18×109/L,右下腹压痛、反跳痛明显。患者的疾病诊断最可能是()

A.宫外孕

B.Meckel憩室炎

C.急性阑尾炎

D.肠系膜淋巴结炎

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第1题

患者男,31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体:T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查:白细胞13.0×109/L,中性粒细胞86%。尿常规:白细胞(1~2)/HP,红细胞(2~3)/HP。目前应采取的治疗措施是()

A.保守治疗

B.急诊手术

C.对症治疗

D.抗感染治疗

E.保守治疗不奏效,考虑手术治疗

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第2题

女性,38岁。2年来常感下腹部隐痛不适,12小时前突发转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热。查体:右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N88%。尿常规(-)。患者此次发病与盆腔炎鉴别,最可靠的鉴别要点是()

A.下腹部隐痛不适病史

B.恶心、呕吐、发热

C.转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛

D.血常规和尿常规检查

E.月经生育史

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第3题

患者,男性,30岁。转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐。查体:体温38℃,脉搏每分钟90次,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张。白细胞12×109/L,尿白细胞1~2个/HP。最有诊断意义的表现是()

A.转移性右下腹痛

B.闭孔肌试验阳性

C.腰大肌试验阳性

D.直肠指检右前方触痛

E.发热及白细胞增高

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第4题

男性,31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体:T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查:白细胞13.0×109/L,中性粒细胞86%。尿常规:白细胞1~2/HP,红细胞2~3/HP。最常见的手术并发症是()

A.出血

B.腹腔残余脓肿

C.阑尾残株炎

D.切口感染

E.肠粘连

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第5题

男性,22岁。突发腹痛1天,腹痛初位于剑突下,后转至脐周,最后固定于右下腹。查体:体温37℃,腹部柔软,右下腹压痛,无包块。血白细胞8.8×109/L。临床症状发生的顺序一般是()

A.先呕吐,随即发烧,腹痛

B.先恶心,后低烧,再右下腹痛

C.先低烧,几小时后右下腹痛,呕吐

D.先上腹痛,然后恶心或呕吐,右下腹痛

E.没有明确的顺序

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第6题

26岁已婚女性,因腹痛、发热、呕吐20小时急诊入院下面哪项支持急性胰腺炎的诊断()

A.血淀粉酶升高

B.视物旋转

C.转移性右下腹痛

D.尿常规白细胞为50个/HP

E.尿频尿急尿痛

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第7题

37岁,已婚,农村妇女,2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐,发热。查体:右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规WBC17×109/L,中性粒细胞0.88,尿常规无异常。应考虑此病为()

A.泌尿系感染

B.急性胃肠炎

C.急性附件炎

D.直肠癌

E.盆腔脓肿

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第8题

男性30岁,转移性右下腹痛1天,伴恶心,体温37.3℃,右下腹压痛(),反跳痛(),轻度肌紧张,可能诊断为()

A.急性阑尾炎

B.急性胃肠炎

C.输尿管结石

D.急性肠系膜淋巴结炎

E.上消化道穿孔

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第9题

女,38岁。已婚,农村妇女。2年来常感下腹部隐痛不适,12小时前突发转移性右下腹痛,伴恶心,呕吐、发热,查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N0.88。尿常规(-)。患者此次发病与盆腔炎鉴别,最可靠的鉴别要点是()

A.间歇性下腹部隐痛不适

B.恶心、呕吐、发热

C.转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛

D.血常规和尿常规检查

E.月经生育史

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第10题

患者,男性,30岁。转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐。查体:体温38℃,脉搏每分钟90次,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张。白细胞12×109/L,尿白细胞1~2个/HP。患者行手术治疗,术后并发症最常见的是()

A.粘连性肠梗阻

B.肠瘘

C.腹腔出血

D.阑尾残株炎

E.切口感染

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