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第1题
患者，男，50岁。突发性右足关节肿痛，活动受限。体检：右足拇趾的跖趾关节明显红肿、有压痛。查血尿酸水平明显升高9.诊断考虑（）
A.风湿热
B.类风湿关节炎
C.痛风
D.老年性关节炎
E.化脓性关节炎
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第2题
男性，68岁，右跖趾关节处红、肿、疼痛2个月。体格检查：局部红、肿、皮温升高，无足癣，轻度踇外翻。X线片示第1跖骨头骨质疏松，局部有骨缺损性囊性改变。该患者的诊断应首先考虑（）
A.踇外翻伴踇囊炎
B.踇趾跖趾关节处急性炎症
C.痛风性关节炎
D.松毛虫性关节炎
E.类风湿关节炎
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第3题
患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×109/L，中性粒细胞0.88，血尿酸630μmol/L。该患者最可能的诊断是（）
A.急性痛风性关节炎
B.类风湿关节炎
C.骨关节炎
D.风湿性关节炎
E.化脓性关节炎
F.反应性关节炎
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第4题
男性，51岁。以"反复关节红肿热痛10余年，复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛，口服"扑热息痛"治疗，3～4天后缓解，以后多于劳累或饮酒后发作上述症状，3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前，突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节，心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大，可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀，有压
A．急性期给予降尿酸治疗
B．急性期不给予降尿酸治疗
C．缓解期不给予非甾体抗炎药
D．缓解期继续给予非甾体抗炎药
E．降尿酸治疗要快速使血尿酸降到正常范围内
F．降尿酸治疗时要缓慢使血尿酸降到正常范围内
G．秋水仙碱可长期大量服用以减少急性发作的频率
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第5题
患者男性，48岁，2天前突发右侧第l跖趾关节剧烈疼痛，局部红、肿、热，并伴有发热，T39℃，局部不能碰，不能下地走路。该患者初步诊断印象是（）
A.类风湿性关节炎
B.痛风
C.骨关节炎
D.强直性脊柱炎
E.化脓性关节炎
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第6题
患者，男性，42岁。有高血压4年、高血脂1年、反复性关节炎史3年。近3天出现右足踝关节伴第一跖趾关节异常疼痛，伴红肿，不能行走，血尿酸526μmol/L。最佳的治疗方法是应用（）
A.丙磺舒
B.秋水仙碱
C.溴水马隆
D.别嘌醇
E.吲哚美辛
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第7题
男，45岁。饮酒后突然出现第一跖趾关节红、肿、热、痛，无外伤、无感染史。最可能的疾病是（）
A.风湿性关节炎
B.痛风关节炎
C.腱鞘炎
D.滑囊炎
E.骨关节炎
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第8题
男性，50岁，反复发作右第一跖趾关节内侧红肿2年，这次发作疼痛较剧烈，不能行走，有时伴发热，38℃左右，持续1周缓解，查体发现右足有足癣，有轻度外翻。询问病史中，以下哪一条是重要的诊断依据（）
A.发病年龄
B.发病季节
C.有无家族史
D.发作与进食高蛋白、刺激性食物有关
E.服用消炎痛能减轻症状
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第9题
患者，男性，55岁，5小时前参加完朋友的婚礼后，突然感到左脚第1跖趾关节剧痛，3小时后局部出现了红、肿、热、痛和活动困难等症状。实验室检查：血尿酸500mol/L；足部X线显示为非特征性软组织肿胀。该患者可能诊断为（）
A.假性痛风
B.风湿性关节炎
C.急性痛风性关节炎
D.化脓性关节炎
E.类风湿性关节炎
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