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[单选题]
男性，68岁，右跖趾关节处红、肿、疼痛2个月。体格检查：局部红、肿、皮温升高，无足癣，轻度踇外翻。X线片示第1跖骨头骨质疏松，局部有骨缺损性囊性改变。该患者的诊断应首先考虑（）
A.踇外翻伴踇囊炎
B.踇趾跖趾关节处急性炎症
C.痛风性关节炎
D.松毛虫性关节炎
E.类风湿关节炎
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A.发病年龄
B.发病季节
C.有无家族史
D.发作与进食高蛋白、刺激性食物有关
E.服用消炎痛能减轻症状
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第1题
男性，50岁，反复发作右第一跖趾关节内侧红肿2年，这次发作疼痛较剧烈，不能行走，有时伴发热，38℃左右，持续1周缓解，查体发现右足有足癣，有轻度外翻。询问病史中，以下哪一条是重要的诊断依据（）
第2题
患者男，65岁，因左脚第1跖趾关节疼痛2h来诊。有糖尿病和高血压病史，1周前有胃溃疡出血病史。双足无外伤史。查体：T38℃，P90次/min，R19次/min，BP160/95mmHg；BMI28kg/m2；左脚第1跖趾关节红肿，皮温较高，触痛明显，余四肢关节未见异常，双侧足背动脉搏动有力。
为明确诊断，可行（）
为明确诊断，可行（）
患者男，65岁，因左脚第1跖趾关节疼痛2h来诊。有糖尿病和高血压病史，1周前有胃溃疡出血病史。双足无外伤史。查体：T38℃，P90次/min，R19次/min，BP160/95mmHg；BMI28kg/m2；左脚第1跖趾关节红肿，皮温较高，触痛明显，余四肢关节未见异常，双侧足背动脉搏动有力。
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为明确诊断，可行（）
A．血尿酸测定
B．关节液检查
C．受累关节X线片
D．秋水仙碱诊断性治疗
E．双下肢血管彩超
F．类风湿因子检测
G．血常规
第3题
在拇外翻畸形中，下列哪项是错误的（）
A.第1、2跖骨夹角超过10°
B.第2、3跖骨头下形成胼胝
C.第1跖骨内翻，拇趾向外倾斜
D.跖趾关节突出处有滑囊炎
E.第2跖骨内翻伴第2趾向外倾斜
第4题
患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×109/L，中性粒细胞0.88，血尿酸630μmol/L。该患者最可能的诊断是（）
A.急性痛风性关节炎
B.类风湿关节炎
C.骨关节炎
D.风湿性关节炎
E.化脓性关节炎
F.反应性关节炎
第5题
患者，男，50岁。突发性右足关节肿痛，活动受限。体检：右足拇趾的跖趾关节明显红肿、有压痛。查血尿酸水平明显升高9.诊断考虑（）
A.风湿热
B.类风湿关节炎
C.痛风
D.老年性关节炎
E.化脓性关节炎
第6题
患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×109/L，中性粒细胞0.88，血尿酸630μmol/L。对本病进行一般治疗时，正确的是（）
A.控制总热量
B.适当运动
C.控制体重
D.限制饮水
E.慎用噻嗪类药物
F.积极治疗相关疾病
第7题
患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×109/L，中性粒细胞0.88，血尿酸630μmol/L。目前抑制尿酸合成的药物主要是（）
A.苯溴马隆
B.丙磺舒
C.别嘌醇
D.磺吡酮
E.糖皮质激素
F.吲哚美辛
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