题目内容
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[单选题]
患者男性，16岁，以呼吸困难和乏力就诊。体征有颈静脉怒张，肝肿大，腹水，下肢浮肿。听诊无杂音。超声示双房明显扩大，心包增厚，回声增强，有钙化点，下腔静脉增宽，最可能的诊断（）
A.冠心病心衰
B.缩窄性心包炎
C.扩张型心肌病
D.限制型心肌病
E.肥厚型心肌病
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A.颈静脉怒张
B.脾肿大
C.心界改变
D.肝肿大
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第3题
患者男性，62岁，既往有肺结核病史，未正规治疗。以胸闷、憋气半年就诊。查体：颈静脉怒张，叩诊心浊音界向两侧扩大，听诊心音低钝。最可能的诊断为（）
A.肥厚型心肌病
B.慢性大量心包积液
C.急性纤维蛋白性心包炎
D.急性心包填塞
E.以上均不是
第4题
男性，35岁，2个月来下肢浮肿、尿少、气短来诊。体检发现颈静脉怒张，肺底少许湿性啰音。心脏扩大，心率100次/分，律整，可闻及S2，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，下肢浮肿()，超声心动图示心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，尿蛋白()最可能诊断()。
A.慢性肾炎
B.缩窄性心包炎
C.肝硬化
D.扩张型心肌病伴心力衰竭
E.心包积液
第5题
男性，30岁，活动后心悸、气促，呼吸困难，乏力3个月为主诉入院。体查：血压100／80mmHg，半坐位，心界不大，心尖搏动不明显，心率100次／分，双肺呼吸音粗，无干湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，肝颈征阳性，腹水征（)，双下肢浮肿（)。诊断为缩窄性心包炎（）
A.交替脉
B.奇脉
C.心包叩击音
D.心包压塞
E.水冲脉
第6题
患者男性，22岁，呼吸困难，心前区不适，体征有奇脉，颈静脉怒张。听诊心动过速，心音遥远，临床怀疑为大量心包积液。其与限制型心肌病相鉴别，后者超声表现有（）
A．心包脏、壁层增厚
B．室壁、心内膜、心肌明显增厚
C．心包区少许液性暗区
D．心肌收缩减弱
E．心室舒张受限
F．室间隔运动呈"橡皮筋"样抖动
第7题
肺栓塞表现为（）
A.咳喘，呼吸困难伴发热
B.颈静脉怒张，肝肿大，下肢水肿
C.突然剧烈胸痛，呼吸频促伴呼吸困难，紫绀，心电图P波高尖
D.胸痛，大汗伴呼吸困难，心电图ST段抬高
E.颈静脉怒张，肝肿大，奇脉，活动时气短
第8题
患者男性，22岁，呼吸困难，心前区不适，体征有奇脉，颈静脉怒张。听诊心动过速，心音遥远，临床怀疑为大量心包积液。其常见原因有（）
A．炎症
B．代谢障碍
C．结核
D．肿瘤
E．辐射
F．手术
第9题
男性，20岁，3周前因发热诊断为上呼吸道感染，近一周来出现呼吸困难，下肢浮肿。体检发现口唇紫绀，颈静脉怒张，肺底少许湿性啰音。心脏扩大，心率110次／分，律整，可闻及S，心尖部3／6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，下肢浮肿（），超声心动图示心脏扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，尿蛋白（），最可能诊断（）
A.急性肾炎
B.急性心包炎
C.肝硬化
D.扩张型心肌病伴心力衰竭
E.急性心肌炎
第10题
男性，46岁。患风心病双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心力衰竭住院治疗。本次因心衰再次入院。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次／min，房颤，心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝肋下两指，质软。脾未及，无腹水。下肢稍肿。本例肝肿大和肝病的肝肿大最主要的鉴别点是（）
A.血浆白蛋白正常
B.转氨酶正常
C.无黄疸
D.两对半阴性
E.静脉压增高
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