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[单选题]

肺炎球菌肺炎患者如果出现循环衰竭,除加强抗菌治疗外,其他主要治疗应是()

A.尽快应用升压药提高血压

B.补充足够血容量,必要时应用血管活性药物

C.大量输液包括胶体

D.短期大剂量激素的应用

E.补充足够碱性药物

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第1题

患者男性,50岁。胆汁性腹膜炎。神志不清、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、血压85/65mmHg、脉率135次/分。其治疗原则是()

A.补充血容量

B.大量用升压药

C.应用抗生素

D.纠正酸中毒

E.除对症治疗外,应尽早清除感染源灶

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第2题

关于感染性休克治疗过程中使用升压药错误的为哪项()

A.如果充分的液体复苏仍不能恢复动脉血压和组织灌注,有指征应用升压药

B.去甲肾上腺素和多巴胺是纠正感染性休克低血压的首选升压药

C.可常规应用小剂量多巴胺,同时其对严重感染患者有肾脏保护作用

D.条件许可的情况下,应用升压药的患者均应留置动脉导管,监测有创血压

E.对经过充分液体复苏,并应用大剂量常规升压药,血压仍不能纠正的难治性休克患者,可应用血管加压素

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第3题

女性,40岁,双大腿部挤压伤,经初步抗休克处理后,循环已经稳定,但病人出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸。检查:发绀,肺部无啰音,胸透无异常发现。休克治疗中,经补充足够液量,血压、脉搏仍未改善,中心静脉压>1.47kPa(15cmH2O),如无心衰现象,首先考虑()

A.应用血管收缩药

B.应用血管扩张药

C.给予大量肾上腺皮质激素

D.给予碳酸氢钠

E.继续补充液体

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第4题

使用抗高血压药降低患者过高的血压属于()

A.补充疗法

B.对因治疗

C.对症治疗

D.替代疗法

E.标本兼治

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第5题

患者男,30岁。平时体健,淋雨后出现寒战、高热,咳嗽、咳铁锈色痰2天。诊断为肺炎球菌肺炎,首选的治疗药物是()。

A.头孢他啶

B.青霉素

C.胃肠道解痉药

D.解热镇痛药

E.庆大霉素

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第6题

室颤最有效的治疗是()

A.电除颤

B.呼吸机

C.升压药

D.吸氧

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第7题

女性,40岁,双大腿部挤压伤,经初步抗休克处理后,循环已经稳定,但病人出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸。检查:发绀,肺部无哕音,胸透无异常发现。女性,40岁,双大腿部挤压伤,经初步抗休克处理后,循环已经稳定,但病人出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸。检查:发绀,肺部无哕音,胸透无异常发现。休克治疗中,经补充足够液量,血压、脉搏仍未改善,中心静脉压>1.47kPa(15cmH

A.应用血管收缩药

B.应用血管扩张药

C.给予大量肾上腺皮质激素

D.给予碳酸氢钠

E.继续补充液体

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第8题

男性,50岁,肠梗阻发病4天入院,血压60/30mmHg,血清钠119mmol/L,血清钾3mmol/L,动脉血pH为7.32。治疗时首先考虑()

A.补充钠盐

B.补充钾盐

C.急诊手术

D.补充血容量

E.给予升压药

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第9题

患者男性,28岁。2周前右脚皮肤划破,未予注意。3天前高热,皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg,X线片肺实质未见明显病变。诊断"败血症,感染性休克",经积极治疗血压仍不稳定,并出现气急,呼吸空气时PaO245mmHg(6kPa)。该患者是否应用机械通气治疗有下列不同观点,你认为哪一种是正确的()

A.绝对禁忌,因会影响回心血量和心输出量,加重循环衰竭

B.相对禁忌

C.具有应用指征,宜在纠正休克的同时及早应用

D.先纠正休克,然后再应用机械通气

E.选择性应用,如出现PaCO2升高时

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第10题

患者男性,28岁,突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。查体:体温37°C,脉搏110次/分,呼吸28 次/分,血压 80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,诊断为休克型肺炎。除给予抗菌药物治疗外,首要的护理措施是()

A.预防并发症的发生

B.遵医嘱给予止咳祛痰药

C.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食

D.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液问题

E.注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化

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