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第1题
患儿,女,1岁。发热3天,频繁呕吐1天,伴惊厥3次。查体:精神萎靡,前囟1cm×1cm隆起,颈项强直。布氏征(),脑脊液外观混浊,白细胞3×109/L,蛋白300mg/L,糖1.4mmol/L。最可能的诊断是()
A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.新型隐球菌脑膜炎
E.瑞氏综合征
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第2题
脑包虫病的主要临床表现是:()
A.神志不清,昏迷
B.四肢瘫痪
C.癫痫发作
D.颈强直,克氏征,布氏征阳性
E.延髓受累,呼吸中枢麻痹
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第3题
3个月以内小儿化脓性脑膜炎不具诊断意义的是:()
A.凝视,尖叫
B.吐奶,拒食
C.嗜睡,惊厥
D.前囟紧张
E.克氏征,巴氏征阳性
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第4题
男孩,1岁3个月,因高热2天、惊厥2次入院。体检:嗜睡状,颈项强直,克氏征(),布氏征()。脑脊液检查示:外观混浊,潘氏试验(),WBC1500×10/L,多核细胞0.86,单核细胞0.14,蛋白0.65g/L,糖1.98mmol/L,氯化物110mmol/L。最可能的诊断是()
A.结核性脑膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.病毒性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.化脓性脑膜炎
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第5题
1岁患儿,高热、呕吐9h,体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心、肺(-),腹软,肝、脾不肿大,克、布氏征(-)。血常规:WBC16×10/L,N0.78,L0.22。脑脊液:外观清亮,细胞数10×10/L,蛋白质300mg/L,葡萄糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。最可能的诊断是()
A.急性胃炎
B.中毒性痢疾
C.早期化脓性脑膜炎
D.瑞氏综合征
E.严重的上呼吸道感染
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第6题
8个月患儿,诊断为化脓性脑膜炎,则其颅内压升高的体征包括()
A.剧烈头痛
B.喷射性呕吐
C.前囟饱满,颅缝增宽
D.颈强直
E.布鲁津斯基征阳性
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第7题
脑膜刺激征包括()
A.头痛
B.颈项强直
C.Kernig 征(克氏征)
D.Brudzinski征 (布氏征)
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第8题
1岁男孩因高热、惊厥2天而入院。体检:嗜睡,颈强阳性,克氏征及布氏征阳性。腰穿脑脊液外观混浊,潘氏试验(-),白细胞计数2000×10.6/L,多核细胞0.80,糖1.11mmol/L,氯化物110mmol/L。考虑诊断为:()
A.结核性脑膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.病毒性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.化脓性脑膜炎
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第9题
9个月女孩,发热3天,喷射状呕吐l天,惊厥5次。体检:体温39℃,精神萎靡,前囟l.5cm×l.5cm膨隆,有波动感。颈强(),咽赤(),布氏征(),脑脊液外观混浊,白细胞1000个,多核0.8,蛋白300mg/L,糖1.2mmol/L.最可能的诊断是()
A.病毒性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.新型隐球菌脑膜炎
E.瑞氏综合征
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第10题
患者,男,32岁。于劳动中突然出现剧烈头痛、呕吐,并发作四肢抽搐1次。查体:颈项强直、克氏征、布氏征阳性。最可能的诊断是()
A.脑栓塞
B.丘脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.桥脑出血
E.小脑出血
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第11题
男,4个月,左耳流脓2天后发热5天,抽搐2次。体温:40℃,左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张。布氏征()、克氏征()。血白细胞20×109/L,中性粒细胞O.88。CSF细胞数800×106/L,潘氏试验(),糖1.8mmol/L。氯化物110mmoI/L。最可能诊断为中耳炎、乳突炎合并()
A.败血症
B.病毒性脑炎
C.高热惊厥
D.化脓性脑膜炎
E.脑脓肿
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