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第1题
患者,男性,12岁,发热、头痛2天入院。T39.5℃,BP100/70mmHg,呼吸规整,神志清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,全身散在淤点,颈抵抗(),克氏征(),诊断为"流行性脑脊髓膜炎"。病程中患者出现面色苍白、四肢厥冷、发绀、皮肤呈花斑状、脉搏细速、血压测不出,对该病人的处理措施中不恰当的是()
A.立即给病人吸氧
B.立即建立静脉通路
C.给病人保暖
D.遵医嘱大量补液
E.病人平卧位休息
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第2题
患儿,男性,6岁,突然发热、腹痛、腹泻2天,每天排便15次以上,粪便为黏液脓血便。入院查体:体温39.9℃,血压110/70mmHg,神志清楚,双侧瞳孔等大、等圆,左下腹压痛。入院诊断为"细菌性痢疾"。确诊前,为该患者采集便标本时,下列各项注意事项不需要的是()
A.采集脓血部分
B.可连续多次取样
C.标本应立即送检
D.注意标本保温
E.不要被尿液污染
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第3题
脑干损伤时瞳孔的特征性变化是()
A.双侧瞳孔散大固定
B.伤后双侧瞳孔立即缩小
C.双侧瞳孔大小多变、不等大等圆
D.—侧瞳孔进行性散大、对光反射消失
E.两侧瞳孔等大、对光反射灵敏
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第4题
男性,12岁,突发神志障碍2小时。查体:呼吸慢,血压增高,右侧瞳孔散大,双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。最可能的诊断为()
A.脑瘤出血
B.脑动脉瘤破裂出血
C.脑动静脉畸形出血
D.Moya-Moya病
E.出血性脑梗死
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第5题
脑干损伤瞳孔变化特征为()
A.双侧瞳孔散大,固定
B.双侧瞳孔立即缩小
C.一侧瞳孔进行性散大
D.双侧瞳孔大小多变,不等圆
E.两侧瞳孔等大,对光反射不灵敏
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第6题
患者,男性,62岁,因突发性意识障碍伴恶心呕吐3h入院。入院时检查:神志浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆,对光反应存在,痛刺激无睁眼,四肢可见屈曲。颈项有强直,克氏征阳性。头颅CT检查示蛛网膜下腔出血,左侧额叶底面和前纵裂有血肿,脑室有较多的出血。根据以上病史和检查,Hunt-Hess分级是()
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第7题
患者,男性,33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院。既往高血压病史,入院血压200/99mmHg,神经科查体:神志清楚、脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。患者入院第四日家属探视,患者情绪激动,突然出现剧烈头痛,呕吐,随即出现意识障碍,进入深昏迷状态,双侧瞳孔不等大,该患者可能的并发症为()
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.脑梗死
D.脑疝
E.短暂性脑缺血发作
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第8题
女性,26岁,突发意识不清,头痛伴喷射样呕吐,血压:120/80mmHg,体温38℃,叹气样呼吸。神经系统查体:瞳孔等大,对光反射消失,颈部抵抗,双侧病理征消失。病人最好的治疗手段为()
A.甘露醇静推
B.呼吸兴奋药静点
C.气管插管
D.保持侧卧位
E.抗生素应用
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第9题
患者男性,62岁,因颈部蜂窝组织炎入院。患者颈部肿胀明显,观察中应特别注意()
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第10题
男性,8岁。于8月19日开始发热,头痛,当时测体温38℃,在外院诊断为上感,给予布洛芬退热,头孢菌素静滴无效,8月22日出现嗜睡,体温高达40℃,8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体:神志不清,压眶有反应,体温40.5℃,血压、呼吸正常,双瞳孔等大,皮肤黏膜无出血点,颈强阳性,克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。为快速诊断应首选下列检查中的()
A.结核菌素试验
B.血常规
C.胸片
D.脑脊液常规
E.便常规
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