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[单选题]

患者女性,55岁,突发头痛,呕吐数次,急诊入院,CT示颅内占位,初步诊断颅内占位伴颅内压升高,拟行手术治疗,术后合并出血多发生在()

A.4~12h

B.12~48h

C.12~24h

D.24~48h

E.12~72h

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第1题

男性病人,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。颅内压增高的主要表现为()

A.头痛、抽搐、偏瘫

B.头痛、呕吐、感觉障碍

C.头痛、恶心、食欲下降

D.头痛、抽搐、血压增高

E.头痛、呕吐、视盘水肿

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第2题

患者男性,55岁。头痛3个月,多见于清晨,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。医嘱给予20%甘露醇250ml静脉滴注,每分钟至少需要滴入

A.60滴

B.80滴

C.100滴

D.125滴

E.150滴

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第3题

患者,女性,55岁,突发脑出血,头痛,呕吐,昏迷,血压210/120mmHg。首先应采取的治疗是()

A.维持生命体征

B.止血

C.降血压

D.降颅内压

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第4题

男性,56岁,头痛4个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。术后病人出现脑脊液鼻漏,正确的护理方法是()

A.取头低位

B.用无菌棉球堵塞鼻孔

C.用无菌生理盐水冲洗

D.用氯霉素眼药水滴鼻

E.避免用力咳嗽、打喷嚏

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第5题

患者女性,53岁,因"反复头痛,呕吐1年,加重伴视物不清3天"入院。入院后行头颅CT检查提示颅内鞍上左侧基底节区4cm×5cm占位,脑室受压,诊断为颅咽管瘤。入院后完善常规检查后行颅咽管瘤术,术后患者出现尿多,量约4000ml/天,血压90/60mmHg。该患者出现尿崩的病理生理机制是()

A.抗利尿激素分泌增多

B.抗利尿激素分泌减少

C.脑钠肽分泌异常

D.肾小管重吸收功能减低

E.多饮

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第6题

患者女性,53岁,因"反复头痛,呕吐1年,加重伴视物不清3天"入院。入院后行头颅CT检查提示颅内鞍上左侧基底节区4cm×5cm占位,脑室受压,诊断为颅咽管瘤。入院后完善常规检查后行颅咽管瘤术,术后患者出现尿多,量约4000ml/天,血压90/60mmHg。针对患者出现尿崩,可选择下列哪些支持治疗()

A.补液

B.加压素(长效尿崩停)

C.垂体后叶素

D.维持电解质稳定

E.限制补液

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第7题

男,15岁。头痛、呕吐、体力下降2个月。6个月前,曾患开放性颅脑外伤、颅内感染,已经治愈。腰穿测压2.74kPa(279.4mmH2O),脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。最可能的诊断是()

A.慢性小脑扁桃体疝

B.梗阻性脑积水

C.交通性脑积水

D.脑占位性病变

E.颅内感染

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第8题

下面哪种原因不会引起颅内压增高()

A.脑水肿

B.脑积水

C.颅内占位性病变

D.狭颅症

E.脑萎缩

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第9题

患者,男,65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。检查发现有颅内占位性病变,病变周围水肿明显,且中线移位大于0.5cm。应首先考虑为()

A.脑内血肿

B.硬脑膜下血肿

C.硬脑膜外血肿

D.肺癌脑转移瘤

E.原发性颅内肿瘤

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第10题

颅底骨折患者,右耳流血性脑脊液,CT未见异常。入院3天后,主诉头痛加重,伴呕吐,平卧后头痛可减轻,诊断为()

A.小脑幕切迹疝

B.小脑扁桃体疝

C.视神经损伤

D.颅内低压

E.原发性脊髓损伤

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