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[单选题]

患者女性,53岁,因"反复头痛,呕吐1年,加重伴视物不清3天"入院。入院后行头颅CT检查提示颅内鞍上左侧基底节区4cm×5cm占位,脑室受压,诊断为颅咽管瘤。入院后完善常规检查后行颅咽管瘤术,术后患者出现尿多,量约4000ml/天,血压90/60mmHg。该患者出现尿崩的病理生理机制是()

A.抗利尿激素分泌增多

B.抗利尿激素分泌减少

C.脑钠肽分泌异常

D.肾小管重吸收功能减低

E.多饮

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第1题

患者女性,53岁,因"反复头痛,呕吐1年,加重伴视物不清3天"入院。入院后行头颅CT检查提示颅内鞍上左侧基底节区4cm×5cm占位,脑室受压,诊断为颅咽管瘤。入院后完善常规检查后行颅咽管瘤术,术后患者出现尿多,量约4000ml/天,血压90/60mmHg。针对患者出现尿崩,可选择下列哪些支持治疗()

A.补液

B.加压素(长效尿崩停)

C.垂体后叶素

D.维持电解质稳定

E.限制补液

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第2题

女性,53岁。短暂阵发性左侧肢体抽搐1年,每次持续2-3min入院。入院后神经系统检查阴性。既往有肝硬化病史,平时WBC3.0×10/L左右,血小板108×10/L。入院后首先须作下列什么检查()

A.EEG加头颅CT

B.Hoher加头颅CT

C.脑脊液检查

D.颅骨X线摄片

E.脑血管造影

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第3题

患者女性,55岁,突发头痛,呕吐数次,急诊入院,CT示颅内占位,初步诊断颅内占位伴颅内压升高,拟行手术治疗,术后合并出血多发生在()

A.4~12h

B.12~48h

C.12~24h

D.24~48h

E.12~72h

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第4题

女性,38岁,因头痛伴呕双眼视物不清4个月,入院,查体,神清,视力:左眼0.3,右眼大致正常,眼底:左视乳头边缘色淡,右视乳头边缘不清,乳头隆起2D。为检查结果证实,最初诊断,治疗应()

A.转眼科

B.激素治疗

C.开颅病灶切除

D.脱水降颅压

E.继续观察

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第5题

女性,43岁,因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。体检:神清;视力:左眼前数指,右大致正常;眼底:左视乳头边清色淡,右视乳头边缘不清、乳头隆起2D。若所安排的检查有阳性发现,需采取的治疗是()

A.转往神经内科

B.脱水降颅压治疗

C.开颅病灶切除

D.激素治疗

E.转往眼科治疗

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第6题

患者,女性,23岁,因突发头痛伴呕吐1d入院,查体:意识模糊,言语不利。既往有癫癎病史3年,每年发作3~5次。入院CT检查示:额部混杂密度区,脑沟内可见密度增高影。确诊病因必需的检查是()

A.颅脑MRI

B.MRA

C.EEG

D.脑血管造影

E.颅脑超声

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第7题

颅底骨折患者,右耳流血性脑脊液,CT未见异常。入院3天后,主诉头痛加重,伴呕吐,平卧后头痛可减轻,诊断为()

A.小脑幕切迹疝

B.小脑扁桃体疝

C.视神经损伤

D.颅内低压

E.原发性脊髓损伤

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第8题

女性,51岁,反复皮肤瘀点、瘀斑7年,因发热伴鼻出血3天入院。查全身皮肤散在瘀斑、瘀点,脾轻度肿大,血小板20×109/L,凝血时间正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,产血小板型巨核细胞缺少。入院第2天突发意识障碍,头颅CT提示颅内大片状高密度影,患者治疗措施不当的是()

A.输注血小板

B.免疫抑制剂

C.糖皮质激素

D.氨肽素

E.输注丙种球蛋白

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第9题

男性患者,30岁,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查,意识清醒,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,病理征()。确诊的首选检查()

A.休息、进食、观察

B.心理学检查

C.头颅CT检查

D.血生化检查

E.脑电图检查

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第10题

有一名30岁男患,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查,意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征()。应采用的检查,是

A.CT

B.脑电图

C.脑血管造影

D.X线颅片

E.ECT

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