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[单选题]

女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90&de

A.右枕前位

B.右枕后位

C.左枕横位

D.右枕横位

E.左枕前位

F.左枕后位

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第1题

某产妇,27岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心138次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:人工破膜,前羊水60ml,色清,胎心监护有早期减速,于下午5时病人向下屏气,胎心148次/分,阴道检查:宫口开大9cm,S胎儿矢状缝在右斜径上,小囟在7~8点位处。其胎方位诊断,下述哪项正确()

A.右枕前位

B.右枕后位

C.左枕前位

D.左枕后位

E.左枕横位

F.右枕横位

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第2题

某产妇,27岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心138次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:静脉推注安定10mg后,病人安静入睡,经输液治疗,病人腹痛间隔时间较前缩短,宫缩30~40秒/4~5分,强度弱,胎心130次/分,不规则,阴道检查宫口开大6cm,S可触及前羊膜囊。应做何处理是恰当

A.不干预

B.立即行剖宫产术

C.OCT试验

D.人工破膜

E.吸氧

F.静脉滴注葡萄糖+缩宫素10U

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第3题

某产妇,27岁,第一胎孕足月,见红8小时,于2007-1-12上午9时入院。查:T36.7℃,P80次/分,R21次/分,BP122/74mmHg,心肺未见异常,宫高35cm,腹围92cm,胎位右枕前,胎心138/分。超声提示:胎儿双顶径9.2cm,股骨长7.2cm,羊水指数10.2cm。提示:产妇于12:00出现规律宫缩,于19:00宫口开大3cm,s。2小时前自然破膜,羊水1度,宫缩35~40

A.原发性宫缩乏力

B.继发性宫缩乏力

C.胎儿窘迫

D.潜伏期延长

E.潜伏期停滞

F.活跃期延长

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第4题

某产妇,27岁,第一胎孕足月,见红8小时,于2007-1-12上午9时入院。查:T36.7℃,P80次/分,R21次/分,BP122/74mmHg,心肺未见异常,宫高35cm,腹围92cm,胎位右枕前,胎心138/分。超声提示:胎儿双顶径9.2cm,股骨长7.2cm,羊水指数10.2cm。提示:骨盆外测量,髂棘间径22cm,髂嵴间径24cm,骶耻外径21cm,坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径8

A.骨盆入口狭窄

B.均小骨盆

C.横径狭窄骨盆

D.巨大胎儿

E.扁平骨盆

F.子宫收缩乏力

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第5题

病历摘要:初产妇,孕39周,临产10小时,于上午8时入院,宫高32cm,腹围90cm,ROA,头已入盆,胎心好,宫缩30"/5~6',肛查宫口开1+cm,S-1,于下午2时查宫口开2cm,S=0。4时20分后,会阴膨隆和变薄,肛门松弛,宫缩时可见胎儿头部,胎心音168次/分,宫缩40"/3',见有胎粪样羊水流出,肛查:宫口开全,S+4下述处理哪项是错误的()

A.吸引器助产分娩

B.产钳助产分娩

C.剖宫产

D.顺时针转135°助产

E.等待自然分娩

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第6题

女,35岁。G1P0,孕39+6周,上午6时起宫缩32~37秒/4~5分钟,强度()~(),胎心率140次/分,LOA,上午8时入院,入院时肛查:宫口开1cm,先露S-1,于下午8时,宫缩20~25秒/7~8分,强度()~(),宫口开大8cm,胎心率155次/分,阴道检查:坐骨切迹,切迹<2指,骶凹平坦,坐骨结节间径7.5cm。随产程时间延长。下列那种体征不会出现()

A.0CT提示胎心率减速

B.宫缩减弱

C.羊水清亮

D.胎心突然消失

E.耻骨联合上方压痛

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第7题

三十六岁初产妇,曾有不孕症病史,G1P0。孕38周,因阵发性腹痛、见红入院。查体:宫高40cm,腹围126cm,B型超声提示双顶径10.2cm,单胎,羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。该孕妇应高度怀疑()

A.先兆早产

B.妊娠期肝内胆汁淤积症

C.妊娠期糖尿病

D.巨大胎儿

E.胎儿畸形

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第8题

孕妇35岁,孕21周,第3次来院行产前检查。不需检查项目为()

A.血常规

B.尿常规

C.唐氏综合征筛查

D.B型超声检查

E.血压、体重、宫高、腹围及胎心情况

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第9题

患者女,28岁,因G1P0孕38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4
患者女,28岁,因G1P0孕38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度()~(),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4

A.0.5%催产素静脉滴注加强宫缩

B.手转胎头至枕前位

C.产钳助娩

D.等待自然分娩

E.胎头吸引术

F.急诊剖宫产

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第10题

初产妇,妊娠33周,阵发性下腹痛2小时。体检:P80次/分,R18次/分,BP90/70mmHg。产检:腹膨隆,宫高28cm,腹围88cm,宫缩20-30秒/4~5分钟,胎心130次/分。肛查:头先露,S+2,宫口指尖。哪项处理是错误的()

A.地塞米松10mg肌内注射

B.硫酸镁静脉滴注抑制宫缩

C.沐舒坦静脉滴注,促胎肺成熟

D.胎心监护

E.哌替啶肌注抑制宫缩

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