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[单选题]

男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压25．3／17．3kPa（190／130mmHg），心率140次／min，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红。患者收入病房后病情稳定，未见类似发作，血压16／10．6～12kPa（120／80～90mmHg）。此时应做下列哪种检查以帮助诊断（）

A.酚妥拉明试验

B.普萘洛尔（心得安）试验

C.胰岛素低血糖试验

D.甲氧氯普胺（胃复安）刺激试验

E.胰高血糖素试验

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更多“男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血…”相关的问题

第1题

男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190／130mmHg，心率140次／分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红。如果患者此时血压下降原因已除外心衰、心律失常及低血糖反应，亦无瘤体内出血的依据，应紧急做下列处理（）

A.普萘洛尔静脉滴注

B.酚妥拉明静脉滴注

C.哌唑嗪静脉滴注

D.口服卡托普利

E.去甲肾上腺素静脉滴注

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第2题

男性，28岁，阵发性头痛、心悸、出汗2年半，1小时前因与人争吵出现剧烈头痛、心悸、大汗，急来医院，检查发现患者面色苍白，血压26．7／17．3kPa，心率134次／分。患者入院后第3天夜间突然发作剧烈头痛、烦躁不安、面色苍白，测血压26／17．3kPa，心率142次／分，几分钟后出现大汗、恶心、血压降至5．3／2．7kPa，不可能是下列哪种情况（）

A.心衰

B.嗜铬细胞瘤瘤内出血

C.严重心律失常

D.肿瘤可能以分泌肾上腺素为主

E.低血糖反应

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第3题

患者女性，30岁，血压持续增高3年，测血压130／80mmHg（右上肢），80／45mmHg（左上肢），临床体征（）,患者男性，30岁，发作性血压增高，发作时血压达200／120mmHg，伴面色苍白，出汗（）,患者男性，35岁，肾病综合征10年，血压升高2年，临床特点（）

A．肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音

B．大量蛋白尿

C．尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史

D．满月脸，多毛

E．发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，不发作时血压可正常

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第4题

患者，男性，46岁。既往无高血压病史，近三个月出现阵发性头痛、心悸伴大汗，发作时血压可达240／120mmHg，发病以来体重下降3kg。术前CT示左肾上腺肿物。拟行手术切除。欲行该手术，麻醉前准备不宜选用（）

A.口服酚苄明

B.补充血容量

C.术前肌注阿托品

D.术前晚口服咪达唑仑

E.术前30分钟肌注吗啡或哌替啶

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第5题

男42岁，发作性心悸、气促1天。体检心率180次／分，规则。昕诊过程中心率突然降至90次／分，一分钟后又回复到180次／分，即记录心电图，最大可能的诊断是：（）

A.心房扑动

B.心房颤动

C.室上性心动过速

D.窦性心动过速

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第6题

病历摘要：患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。对于疑诊嗜铬细胞瘤但血压不高的患者，可以考虑进行下列做哪一种（或哪几种）试验（）

A.小剂量地塞米松抑制试验

B.大剂量地塞米松抑制试验

C.胰高血糖素试验

D.酚妥拉明试验

E.禁水试验

F.禁水-加压试验G．T₃抑制试验H．CRH兴奋试验

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第7题

肾动脉狭窄（)。

A.上腹部可闻及血管杂音

B.高血压发生于尿蛋白之后

C.高血压发作时伴头痛、心悸，发作期间血压可以正常

D.尿中白细胞多数，伴尿频

E.低血钾，尿钾排除增多

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第8题

患者，男性，46岁。既往无高血压病史，近三个月出现阵发性头痛、心悸伴大汗，发作时血压可达240／120mmHg，发病以来体重下降3kg。术前CT示左肾上腺肿物。拟行手术切除。在结扎肿瘤血管或切除肿瘤之后的出现低血压，首先应该（）

A.减浅麻醉

B.快速补充全血，升高血色素

C.改变体位，保证脑部供血

D.加快补液同时静脉给予血管活性药，必要时持续泵入

E.补充钾离子

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第9题

患者，男性，40岁。主因突发剧烈头痛3小时，伴呕吐，查体：体温37.3℃C，血压18.7/10.7kPa（140/80mmHg），颈抵抗，Kernig征（）。诊断首先考虑（）

A.脑出血

B.结核性脑膜炎

C.蛛网膜下腔出血

D.脑梗死

E.偏头痛发作

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第10题

肾动脉狭窄（）

A.高血压发生于尿蛋白之后

B.上腹部可听到血管杂音

C.尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频尿急史

D.满月脸，多毛

E.发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，发作间期血压可正常

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