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第1题
男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿哕音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBCl0~15/HP,尿蛋白(),血尿素氮3.5mmol/L。最可能的诊断是()
A.肾炎性肾病
B.急性肾炎伴严重循环充血
C.IgA肾病
D.急进性肾炎
E.急性肾炎伴肾功能不全
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第2题
患儿,男,10岁。全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(),血尿素氮3.5mmol/L。该患儿经治疗后惊厥停止,血压恢复正常,但尿量进一步减少,每日100~200ml,BUN31.5mmol/L,Scr613mol/L,进一步的治疗是()
A.加用泼尼松
B.加用环磷酰胺
C.采用透析疗法
D.进行肾移植
E.加大呋塞米剂量
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第3题
7岁小儿,眼睑水肿5天,血尿、少尿2天伴烦躁气促。查体:血压120/80mmHg。双肺底可闻少许湿啰音,心率142次/分,肝肋下2cm。首先应用的药物是()
A.呋塞米
B.泼尼松
C.硝苯地平
D.地高辛
E.青霉素
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第4题
9岁患儿,水肿3天,少尿,血尿2天,伴呼吸困难,双肺底少许湿啰音,心率142次/分,肝肋下2.5cm,血压120/83mmHg。如果此患儿ASO升高,补体C3降低,诊断是()
A.IgA肾病
B.慢性肾小球肾炎
C.急性链球菌感染后肾炎
D.急进性肾炎
E.狼疮性肾炎
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第5题
男患,73岁,既往高血压病史。活动后出现呼吸困难十余年,伴食欲差、少尿、下肢肿。查体:血压180/100mmHg,半卧位,心界扩大。心率120次/分,双下肺可闻及湿啰音,肝肋下3cm、质中、压痛(),移动性浊音(±),肝颈静脉回流征(),双下肢凹性水肿。诊断首选的检查是()
A.左心室造影
B.超声心动图
C.胸片 X 线
D.运动负荷试验
E.PET-CT
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第6题
10岁女孩,因水肿、尿少5天入院。尿呈深黄色,病前3周有双下肢感染史,入院后有头痛、心悸、气促。查体:血压17/12kPa(130/90mmHg),脉搏132次/分,神清,双肺底可闻及少许湿啰音,心音低钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在。该10岁女患儿可能的诊断是()
A.急性肾炎并肾衰竭
B.急性肾炎并心力衰竭
C.急性肾炎并循环充血
D.急性肾小球肾炎并肺炎
E.急性肾炎并高血压脑病
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第7题
病儿,男,10岁。患急性肾炎,目前出现水肿加重,尿少,呼吸急促,烦躁不安,端坐呼吸,咳泡沫粉红色痰,肺底可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2.5cm,X线胸片显示肺纹理增粗。对于该患儿的护理下列正确的一项是()
A.可以下床活动
B.限制钠盐和水的摄入
C.每日热敷肾区1次
D.定期测量体温
E.消毒会阴部
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第8题
患者,男性,78岁,慢性肺源性心脏病10年,2天前于受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难,加重伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安急诊入院。查体:体温37.8℃,呼吸困难,烦躁不安,口唇发绀,呼吸24次/分,双肺散在湿啰音及哮鸣音,心率126次/分,心律不齐,肝颈回流征(),双下肢可凹性水肿。该患者病情急性加重的诱因是()
A.感染
B.急性左心衰竭
C.心律失常
D.缺氧
E.电解质紊乱
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第9题
患儿2岁,发热咳嗽4天,一般情况可,双肺少量中小水泡音,胸片示右肺少许片状影。应给予何种治疗(),患儿,5个月,发热气喘2天。体检:体温38.5℃,呼吸70次/分,心率140次/分,喘憋明显,两肺广泛哮鸣音和少量细湿啰音,为缓解症状,应加用(),患儿2岁,发热咳嗽3天。查体:呼吸急促,烦躁,发绀,体温38℃,心率170次/分,呼吸60次/分,双肺可闻及密集细湿啰音及少量哮鸣音,肝肋下3cm。应给予
A.氨苄西林
B.红霉素
C.氨茶碱
D.肾上腺皮质激素
E.毛花苷C
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第10题
患者,男性,78岁,慢性肺源性心脏病10年,2天前于受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难,加重伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安急诊入院。查体:体温37.8℃,呼吸困难,烦躁不安,口唇发绀,呼吸24次/分,双肺散在湿啰音及哮鸣音,心率126次/分,心律不齐,肝颈回流征(),双下肢可凹性水肿。该患者治疗的关键是()
A.持续低流量吸氧
B.给予镇静药
C.应用强心药
D.应用利尿药
E.抗生素控制感染
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