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[单选题]

7个月男孩,出生后3个月出现化脓性皮炎,局部淋巴结肿大,伴有溃疡性口腔炎。1周前咳嗽,气促,发热40℃,双肺中细湿啰音。胸片为双侧支气管肺炎;外周血白细胞17×109/L,中性粒细胞0.88,淋巴细胞0.12,NBT 2%。该病例的诊断为()

A.白细胞黏附分子缺陷Ⅱ型

B.白细胞黏附分子缺陷Ⅰ型

C.慢性肉芽肿病

D.慢性良性中性粒细胞减少症

E.周期性中性粒细胞减少症

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第1题

7个月男孩,出生后3个月出现化脓性皮炎,局部淋巴结肿大,伴有溃疡性口腔炎。一周前咳嗽,气促,发热40℃,双肺中细湿啰音。胸片为双侧支气管肺炎;外周血WBC17×109/L,中性粒细胞0.88,淋巴细胞0.12,NBT2%。该病例的诊断为()

A.白细胞黏附分子缺陷Ⅱ型

B.白细胞黏附分子缺陷I型

C.慢性肉芽肿病

D.慢性良性中性粒细胞减少症

E.周期性中性粒细胞减少症

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第2题

患儿,女,9个月,发热、咳嗽3天,气促1天,体温39.5℃,呼吸45次/分,双肺闻及中、细湿啰音,患儿最可能的原因是()

A.支气管肺炎

B.支气管哮喘

C.急性支气管炎

D.毛细支气管炎

E.急性上呼吸道感染

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第3题

患儿男,1岁4个月,反复呼吸道感染4个月,两次肺炎住院治疗。1周前发热,咳嗽,神萎,纳减。体检:稍气促,双肺中细湿啰音,心无异常,未见扁桃体,浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎,未见胸腺影;WBC15×10/L,N0.79,L0.21;NBT阳性细胞97%;血清IgG<200mg/L,IgM<100mg/L,IgA<50mg/L。该病最有效的治疗是()

A.骨髓移植

B.脐血干细胞移植

C.静脉注射丙种球蛋白

D.血浆

E.白细胞介素-2

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第4题

10个月男婴,反复呼吸道感染4个月,两次肺炎住院治疗。一周前发热,咳嗽,神萎,纳减。体检:稍气促,双肺中细湿啰音,心无异常,未见扁桃体,浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎,未见胸腺影;WBC15×109/L,中性粒细胞0.79,淋巴细胞0.21;NBT阳性细胞89%;血清IgG<200mg/L,IgM<100mg/L,IgA50mg/L。确诊该病的基因突变位点是()

A.CYBB

B.CYBA

C.Btk

D.CD40

E.CD40L

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第5题

男孩,6个多月。凶高热14天,伴咳嗽、气促、食欲缺乏、面色苍白来医院就诊,有结核接触史。体温38.6℃,呈弛张热型。查体:浅表淋巴结黄豆大小,颈部抵抗,两肺听到细湿啰音,肝肋下3.5cm,质中,脾肋下及边。胸部X线透视阴性。该患儿应用异烟肼的总疗程是()

A.6个月

B.6~9个月

C.9~12个月

D.12~18个月

E.18~24个月

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第6题

男,52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,痰中带血症状消失,但咳嗽症状改善不明显。体检:T36.6℃,P79次/分, BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中,左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。纤维支气管镜检查示:右肺上叶支气管新生物,阻塞管腔,病变距隆突

A.右上肺恶性肿瘤伴纵隔淋巴结肿大

B.右上肺鳞状细胞瘤伴纵隔淋巴结肿大

C.右上肺良性肿瘤

D.右上肺结核瘤

E.右上肺炎性假瘤伴纵隔淋巴结肿大

F.右上肺囊肿伴纵隔淋巴结肿大

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第7题

男孩,2岁,咳嗽1周、发热2天来诊。以下哪项最能鉴别是否存在肺炎()

A.气促,闻及喉喘鸣

B.外周白细胞增高,以中性粒细胞为主

C.双肺闻及湿啰音,位置固定

D.心音低钝,偶有期前收缩

E.咳痰,咽红

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第8题

三岁,男孩,发热、咳嗽、气促1周。查体:神清,精神软,面色苍白,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音。胸片示:双肺多发性小脓肿病灶。该并发症的急救措施首选是()

A.2:1等张含钠液扩容

B.能量合剂、丹参等营养心肌

C.静脉给予毒毛花苷K制剂

D.护肝

E.降低脑水肿,营养脑细胞

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第9题

男孩,10岁,因发热1个月余,咳嗽2周,气促1周入院,体检:营养发育中等,面色苍白,气稍促,无皮疹、出血点,浅表淋巴普遍肿大,左腋下有一个淋巴结似核桃大,咽充血,心率110/min,未闻及明显杂音,两肺呼吸音粗,无干、湿啰音,腹软,肝肋下4cm,脾肋下5cm,质均匀中等,双睾丸不肿大,神经系统无异常,血红蛋白90g/L,白细胞数30×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0

A.营养性缺铁性贫血

B.地中海贫血

C.红细胞G-6-PD缺陷症

D.雅克什综合征

E.遗传性球形红细胞增多症

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第10题

8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×109/L,L0.72,胸片示两肺可见小点片状阴影,伴肺气肿。对诊断最有价值的实验室检查应是()

A.血常规

B.血沉

C.结核菌素试验

D.病原抗体检测

E.C反应蛋白

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