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[单选题]

患儿,女,6个月,人工喂养。因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。需进一步诊断,下列哪项检查最重要()

A.血常规

B.尿常规

C.血生化

D.大便常规

E.大便细菌培养

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第1题

患儿男,8个月。因呕吐腹泻3天,尿少1天,无尿12小时入院。查体:T38.0℃,嗜睡与烦躁交替,前囟凹陷,口唇和皮肤干燥,弹性差,四肢凉,有花纹,脉细弱,心率160次/分,肠鸣音亢进。初步诊断为()

A.婴儿腹泻,重度脱水、代谢性酸中毒

B.婴儿腹泻、中度低渗性脱水

C.婴儿腹泻、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒

D.婴儿腹泻、感染性休克、低钾血症、代谢性酸中毒

E.婴儿腹泻、中度高渗性脱水、代谢性酸中毒

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第2题

一岁患儿,因腹泻伴呕吐2天入院,初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。若患儿需补钾其正确的稀释浓度是()

A.1.5%~3.0%

B.0.5%~1.0%

C.0.15%~0.3%

D.0.2%~0.5%

E.1.2%~1.5%

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第3题

5个月女婴,因腹泻3天入院,每日大便十余次,哭时泪少,皮肤弹性差,尿明显减少。查血钠125mmol/L,大便常规为稀黄便,余阴性。考虑诊断为()

A.婴儿腹泻,中度脱水,等渗性

B.婴儿腹泻,轻度脱水,低渗性

C.婴儿腹泻,中度脱水,低渗性

D.婴儿腹泻,轻度脱水,等渗性

E.婴儿腹泻,重度脱水,低渗性

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第4题

女婴8个月,因腹泻2d伴呕吐于1996年7月15日入院。大便7~8次/日,蛋花汤样,略带腥臭,呕吐2~3次,1d来口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,乳具较少消毒。既往无腹泻史。体检:体温38℃,精神软,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干,心、肺无特殊,腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5/HP。本例最可能的诊断是()

A.婴幼儿腹泻(因饮食因素所致),中度脱水

B.肠炎(由致病性大肠杆菌引起),中度脱水

C.肠炎(由致病性大肠杆菌引起),重度脱水

D.肠炎(由肠道病毒引起),中度脱水

E.肠炎(由肠道病毒引起),重度脱水

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第5题

患儿,男,6个月,呕吐2天,腹泻、尿少1天,诊断“中度脱水”。静脉补液10小时,观察患儿眼窝仍凹陷,口渴,尿少色黄。患儿最可能的原因是()

A.脱水已纠正

B.脱水未纠正

C.合并肾功能不全

D.合并低钾血症

E.稀释性低钠血症

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第6题

患儿,男,10个月,平时发育营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便20余次/日,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少,6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP64/40mmHg,血清钠134mmol/L。该患儿脱水的性质是()

A.低渗性脱水

B.等渗性脱水

C.高渗性脱水

D.中度脱水

E.重度脱水

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第7题

男,10个月,发热伴腹泻2天就诊。入院查体:T 39℃,精神可,咽红。无明显脱水体征。大便呈蛋花汤样,脂肪球()。该患儿最可能的诊断是()

A.细菌性痢疾

B.生理性腹泻

C.病毒性肠炎

D.致病性大肠埃希菌肠炎

E.进食过量或喂养不当

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第8题

男婴,9个月,腹泻、呕吐4天,大便为蛋花汤样1天,伴明显口渴、尿少、精神不振。查体:方颅,皮肤弹性差;眼窝及前囟明显凹陷。血清钠140mmol/L。请判断该患儿的脱水程度及性质()

A.强度等渗性脱水

B.中度等渗性脱水

C.重度等渗性脱水

D.轻度高渗性脱水

E.中度低渗性脱水

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第9题

1岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天,于11月份就诊;大便每日10余次,1天来尿少,10小时无尿;每日呕吐约5次,为胃内容物。体检:T:38℃,眼窝、前囟深陷,神萎,皮肤干燥,弹性极差,哭无泪。大便常规,偶见白细胞。血Na+132mmol/L、K+3.6mmol/L、CO2CP12mmol/L。根据以上情况,初步诊断()

A.腹泻轻度等渗性脱水

B.腹泻重度等渗性脱水

C.腹泻中度等渗性脱水

D.腹泻中度低渗性脱水

E.腹泻重度高渗性脱水

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第10题

患儿,男,8个月,因呕吐腹泻三天,尿少一天,无尿十二小时人院。査体:体温38%嗜睡与烦躁交替,前囟凹陷,口唇皮肤干燥,弹性差,四肢凉,心率160/分。肠鸣音亢进。初步诊断为()

A.婴儿腹泻,重度脱水,代谢性酸中毒

B.婴儿腹泻,重度低渗性脱水

C.婴儿腹泻,重度脱水,低钾血症,代谢性酸中毒

D.婴儿腹泻,感染性休克,低钾血症,代谢性酸中毒

E.婴儿脱水、重度中毒高渗性脱水,代谢性酸中毒

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