题目内容
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[单选题]
女性，35岁。头晕、乏力、面色苍白1年，活动后心慌、气急2个月来诊。血液检查红细胞数2.7×109／L，血红蛋白60g／L，白细胞及血小板正常，下列哪一项最有助于对贫血的治疗（）
A.确定贫血程度
B.确定贫血类型
C.确定贫血发生机制
D.确定贫血病因
E.调查有无贫血的家族史
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A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.海洋性贫血
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第1题
女性，30岁，乏力、活动后心慌1年余。查体眼结膜、口唇苍白，心率110次／分，心尖区可闻Ⅱ级收缩期杂音，化验检查：血红蛋白60g／L，平均红细胞血红蛋白浓度0．25g／dl，平均红细胞体积70m3。血清铁6．2μmol／dl，血清转铁蛋白饱和度10％，总铁结合力3690μmol／L。最可能的诊断是（）
第2题
女性，35岁，农民。既往体健，1年来面包苍白、头晕、乏力来诊。化验：红细胞数1.9×109／L，血红蛋45g／L，白细胞数5.4×109／L，N0.70（70%），L0.16（16%），E0.14（14%），涂片见红细胞中央淡染区扩大，血清铁蛋白16ug／L。为了解贫血原因，宜首选下列哪项检查（）
A.妇科检查
B.胃肠道钡餐摄片
C.骨髓检查
D.大便浓缩找虫卵
E.肛门直肠镜检查
第3题
男性，45岁，1个月来逐渐感到乏力，面色苍白；1周前无特殊原因突然寒战、高热、全身皮下及口腔黏膜出血、头晕、乏力、心悸进行性加重。检验：血红蛋白下降至60g／L，红细胞2．0×1012／L，白细胞0.8×109／L，分类示中性粒细胞0.25、淋巴细胞0.74、单核细胞0.1，血小板15×109／L，网织红细胞0.3％；骨髓检查示细胞
A.急性非白血性白血病
B.再生障碍性贫血（急性型）
C.粒细胞缺乏症
D.急性型ITP
E.MDS
第4题
男性，48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月，登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检：重度贫血貌，心率120次/min，心尖部SMⅢ，肝脾不肿大。化验：血红蛋白66g/L，血细胞压积0.20（20%）。对此患者门诊首选检查项目是（）
A.血液常规检查加血小板加网织红细胞
B.MCV、MCH、MCHC
C.骨髓检查
D.外周血涂片观察三系血细胞形态及有无异常细胞
E.血清铁蛋白、叶酸及维生素B12测定
第5题
女性，68岁，患萎缩性胃炎及恶性贫血11年，每月注射一次维生素B达十余年。近一个月来感活动后乏力，血红蛋白90g/L，平均红细胞血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积67fl，网织红细胞计数0.6%，血清铁蛋白10μg/L。最可能的诊断是（）
A.巨幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.慢性炎症引起贫血
第6题
患者女，40岁，因“月经量过多1年余，头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规：Hb80g/L，RBC3.10×1012/L，PLT128×109/L。诊断：缺铁性贫血。诊断缺铁的金指标是（）
A.总铁结合力
B.血红蛋白
C.运铁蛋白
D.血清铁
E.骨髓铁染色
第7题
女性，37岁，1年前诊断为再生障碍性贫血，经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重，间有酱油色尿。查：血红蛋白60g／L，白细胞4×109／L，血小板60×109／L，网织红细胞84％，骨髓增生活跃，细胞外铁阴性下述治疗措施对上述病人的症状无减轻作用的是（）
A.雄性激素
B.铁剂
C.糖皮质激素
D.脾切除
E.骨髓移植
第8题
患者女性，45岁，诉头晕，心悸，全身乏力。体查：体温38℃，面色苍白，巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血常规：血红蛋白80g/L，网织红细胞12%。治疗方案中首选的是（）
A.糖皮质激素
B.原发病治疗
C.脾切除
D.免疫抑制剂
E.输血
第9题
女性，68岁，患萎缩性胃炎及恶性贫血十余年，每月注射一次维生素B12达十余年。近一个月来感活动后乏力。血红蛋白90g/L，平均红细胞血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积67fl，网织红细胞计数0.6%，血清铁蛋白13μg/L最可能的诊断是（）
A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.慢性炎症引起贫血
第10题
女性，24岁，7个月前行人工流产，近两周因劳累后出现头晕乏力，面色苍白。查血常规；血红蛋白7g／L，红细胞体积较小并大小不等，中心淡染区扩大。MCV，MCH值均降低。口服琥珀酸亚铁（速力菲，含铁35％），每次0．1g，每日3次。2周后血红蛋白7．9g／L，网织红细胞2．8％。可能的诊断为（）
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.低增生性白血病
D.骨髓增生异常综合征
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
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