题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，18岁，2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30～50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择（）

A.继续改进胸腔引流

B.将闭式引流改为开放引流

C.胸膜纤维板剥除术

D.胸膜肺切除术

E.改进全身情况，消除中毒症状和营养不良

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更多“男，18岁，2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后…”相关的问题

第1题

关先生,55岁, 有吸烟嗜好, 20支/日。曾患肺结核疾病, 2个月前因高热、呼吸困难住院, 结核性胸膜炎, 治疗后胸部X线示左侧胸腔内大量积液。穿刺抽出脓液, 给予胸腔抽脓及全身治疗, 病人体温正常后要求出院, 未进一步做胸部X线检查。病人主诉近来一直咳嗽, 食欲不好，且日渐消瘦。体格检查:胸廓内陷, 呼吸运动减弱, 肋间隙变窄, 支气管偏向左侧,听诊示呼吸音减弱，血常规:红细胞计数3x109/L，血红蛋白6. 5g/L。该病人目前的诊断可能为（）

A.血胸

B.慢性脓胸

C.张力性气胸

D.闭合性气胸

E.急性脓胸

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第2题

急性脓胸诊断最具临床诊断意义的方法是（）

A.胸腔穿刺抽得脓液

B.根据体征

C.胸部B超

D.胸部X线检查

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第3题

有关急性脓胸的治疗方法，正确的是（)

A.开放引流

B.全身支持疗法

C.选用有效抗生素

D.胸腔穿刺抽脓液

E.闭式胸腔引流术

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第4题

1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。查体：嗜睡，皮肤有猩红热样皮疹，呼吸急促，鼻翼翕动及三凹征明显，两肺散在性中、小湿啰音。血常规：白细胞25×10／L，N0.85，L0.15。患该患儿经用新型青霉素Ⅱ、庆大霉素及胸腔穿刺排脓等治疗后体温仍不退，呼吸困难，胸透有胸膜增厚，右胸腔包裹性积液。此时应采取的措施是（）

A.改用先锋霉素V及阿米卡星那霉素静点

B.胸腔内注射抗生素

C.反复胸腔排脓

D.胸腔闭式引流

E.加用激素治疗

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第5题

急性脓胸并发支气管胸膜瘘者，首先选用的治疗，是（）

A.腔穿刺排脓

B.胸腔闭式引流术

C.开放引流

D.瘘口缝合

E.病肺切除

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第6题

男，26岁，胸部外伤致右侧血胸10天，曾行胸腔穿刺术，近日出现寒战高热胸痛，胸片示右胸内积液较前增加，下述哪种治疗最必不可少（）

A.反复胸腔穿刺

B.开胸手术清除脓液

C.胸腔闭式引流

D.每日胸腔注入抗生素

E.联合使用免疫球蛋白和抗生素

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第7题

患者，一个月前发热，胸痛，咳嗽，有大量脓痰，经用抗炎治疗不见好转，一周前咳嗽加重，并有呼吸困难。胸部X线片见左胸大片状阴影，经胸穿抽出脓汁，反复穿刺排脓不能控制，其治疗应为（）

A.纤维板切除术

B.继续胸穿并注入抗生素

C.开放引流

D.抗炎，输血，补液

E.低位胸腔闭式引流

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第8题

男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1020，李凡氏试验（），蛋白定量47g/L，白细胞数685×10[~6gif]/L淋巴细胞70%，ADA>45U/L据此最可能的诊断是（）

A.癌性胸腔积液

B.肺炎引起反应性胸膜腔积液

C.肺脓肿并发脓胸

D.结核性渗出性胸膜炎

E.病毒性胸膜炎

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第9题

急性脓胸并发支气管胸膜瘘最主要的治疗方法是（）

A.闭式引流

B.开放引流

C.使用抗生素

D.胸腔穿刺排脓