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[单选题]

男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1020，李凡氏试验（），蛋白定量47g/L，白细胞数685×10[~6gif]/L淋巴细胞70%，ADA>45U/L据此最可能的诊断是（）

A.癌性胸腔积液

B.肺炎引起反应性胸膜腔积液

C.肺脓肿并发脓胸

D.结核性渗出性胸膜炎

E.病毒性胸膜炎

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更多“男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，…”相关的问题

第1题

男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。下列检查中哪项最有助于诊断（）

A.胸水细胞数

B.病原体检查

C.胸膜活检

D.胸水查找胆固醇结晶

E.胸水ADA测定

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第2题

男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力2个月，刚发病时有右侧胸痛。体检：气管略左移，右下胸部叩诊呈实音，呼吸音消失。胸腔穿刺抽出淡黄色液体，比重1.020，黏蛋白定性试验（），蛋白定量47g/L，白细胞数900×10/L、淋巴细胞90%。最可能的诊断是（）

A.癌性胸腔积液

B.肺炎引起反应性胸腔积液

C.肺脓肿并发脓胸

D.结核性渗出性胸膜炎

E.病毒性胸膜炎

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第3题

患者，男性，23岁。抗结核治疗三个月，低热，盗汗，乏力均已消失，剧烈咳嗽后突感严重呼吸困难，查体:右侧胸廓饱满，气管向对侧移位，语颤消失，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，应考虑（）

A.气胸

B.肺气肿

C.大量胸腔积液

D.肺实变

E.肺不张

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第4题

某患者，胸闷气急1周，查体右胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊实音，语颤消失，呼吸音消失，气管及心脏左移，最可能的诊断为（）

A.右下肺脓肿

B.右侧大叶性肺炎

C.右侧支气管扩张并感染

D.右下肺癌

E.右侧大量胸腔积液

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第5题

男性67岁，诉刺激性咳嗽伴血痰2个月，两周来感呼吸困难，半年前胸部X线检查时发现有明显异常。查体：气管左移、左胸廓下陷、叩诊实音、昕诊有管状呼吸音.心界左移，X线胸片示左胸有密度均匀的致密影、胃泡上移。此病人最可能的诊断是（）

A.肺结核

B.左侧肺癌及肺不张

C.左侧大叶性肺炎

D.左侧脓胸

E.左侧肺脓肿

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第6题

女，32岁。发热、盗汗、乏力12天，呼吸困难2天，查体：T38℃，右下肺叩诊浊音，呼吸音消失。诊断可能是（）

A.右侧胸膜间皮细胞瘤

B.右侧干酪性肺炎

C.右侧结核性胸膜炎

D.右侧大叶性肺炎

E.右侧胸膜肥厚粘连

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第7题

男性，18岁。右侧呼吸运动减弱，语颤消失，右下肺叩诊实音，实音区上方闻及支气管呼吸音。首先应考虑为（）

A.大叶性肺炎

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.胸腔积液

E.支气管肺癌

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第8题

女，18岁。干咳2个月，胸闷2周。查体：T37.8℃，BP110/70mmHg。右下肺呼吸音减弱，胸部X线片示右下肺致密影，上缘呈外高内低弧形。该患者最可能的诊断是（）

A.右下肺结核

B. 右侧脓胸

C. 结核性胸膜炎

D. 右下肺炎

E. 支气管肺癌

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第9题

男性，48岁，剧烈咳嗽后突发胸闷、胸痛、呼吸困难，气管右移，左肺呼吸音消失，叩诊鼓音，X线示左肺被压缩80%，主要治疗是（）

A.剖胸手术

B.胸部固定

C.镇痛、镇静

D.吸氧、抗感染

E.闭式胸膜腔引流

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第10题

某年轻男性患者劳动是突感右侧胸部撕裂样疼痛，半小时后急诊入院。查体：大汗淋漓、呼吸急促、气管左移、右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为（）

A.胸腔积液

B.干性胸膜炎

C.右侧张力性气胸

D.肺气肿

E.大叶性肺炎

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