题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，30岁，急性重症胰腺炎，进行性呼吸困难，发绀，呼吸频率30次/分，血气分析示pH7．30，PaO₂5．3kPa，PaCO₂2．8kPa。如病人行机械通气，吸入氧浓度应掌握（）

A.从低浓度开始，根据血气分析结果，逐渐增加

B.从高浓度开始，根据血气分析结果，逐渐降低

C.保持高浓度吸氧

D.保持低浓度吸氧

E.保持中浓度吸氧

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第1题

患者，女，41岁，急性重症胰腺炎，进行性呼吸困难，发绀，呼吸频率30次／分，血气分析示pH7.30，PaO₂5.3kPa，PaCO₂2.8kPa。此时应采取的措施为（）

A.鼻导管吸氧，氧流量2L/min

B.CO₂重复吸入

C.氨茶碱0.25g稀释后缓注

D.适度镇静治疗

E.气管插管，机械通气

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第2题

男30岁。重症肺炎入院第2天出现呼吸困难，烦躁。呼吸40次／分，心率110次／分，血压90／65mmHg，口唇发绀，两肺湿性啰音。最可能出现哪种并发症：（）

A.肠麻痹

B.脑膜炎

C.急性呼吸窘迫综合征

D.心力衰竭

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第3题

男性，40岁，肥胖。饮酒后突发左上腹部疼痛，入院查血，尿淀粉酶升高，B超示胰腺弥漫性增大，周边积液，诊断为急性坏死性胰腺炎，治疗2天后突然出现呼吸困难，不伴发热、咳嗽、咳痰，查体：烦躁不安，大汗，呼吸频率38次/分，口唇发绀，双肺闻及少许湿啰音，面罩吸氧无改善，血气分析示：PaO5.33kPa40mmHg，PaCO4.0kPa30mmHg。胸片示双肺纹理增重，模糊。此患者最可能并发

A.肺部感染

B.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

C.支气管哮喘

D.张力性气胸

E.Ⅱ型呼吸衰竭

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第4题

患者男，42岁。因"大量饮酒后出现上腹痛，伴恶心、呕吐10小时"诊断为急性重症胰腺炎收入消化科。入院1天后出现进行性加重的呼吸困难转入外科重症监护室。患者表现为焦虑、气促、口唇发绀。储氧面罩吸氧，氧流量10L/min。体格检查：T38℃，P131次／分，BP138/69mmHg。动脉血气分析提示：pH7.35，PaO₂60mmHg，PaCO₂35mmHg

A.7.45～7.50

B.7.35～7.45

C.7.30～7.35

D.7.25～7.30

E.7.20～7.25

F.7.15～7.20

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第5题

男性，24岁。既往体健。1周前因车祸造成多发性骨折住院治疗。两天前突然出现呼吸困难，不伴发热、咳嗽、咳痰。查体：患者烦躁不安，大汗，呼吸频率38次／分，口屑发绀。双肺闻及少量湿性啰音。面罩吸氧无改善，呼吸困难进行性加重。血氕分析示PaO₂40mmHg，PaCO₂30mmHg。胸片示双肺纹理增重、模糊。此患者最可能并发（）

A.急性呼吸窘迫综合征

B.肺部感染

C.支气管哮喘

D.张力性气胸

E.Ⅱ型呼吸衰竭

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第6题

※患者男,50岁。就诊6小时后出现高热,体温39.3°C,腹痛加重为持续性剧痛,护士发现神志淡漠,呼吸急促,全身发绀,血压85/50mmHg。既往有胆石症病史。此时最可能的原因是（）

A.继发急性梗阻性化脓性胆管炎

B.MODS

C.胆囊穿孔继发腹膜炎

D.并发急性重症胰腺炎

E.并发败血症

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第7题

王某，男，68岁。COPD病史30年，3天前着凉后出现发热，咳嗽加重，咳黄脓痰，伴呼吸困难，不能平卧。今日起病人出现嗜睡，表情淡漠，被家属送到医院。身体评估：体温38.5℃、脉搏110次／分、呼吸30次／分、血压150/90mmHg。两肺闻及湿啰音及散在干啰音。血气分析结果：PaO₂50mmHg，SaO₂84%，PaCO₂78mmH

A.急性重症肺炎

B.哮喘急性发作

C.Ⅰ型呼吸衰竭

D.Ⅱ型呼吸衰竭

E.急性肺损伤

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第8题

男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD史20余年。查体：BP110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗、口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次/分。该患者呼吸困难原因是（）

A.急性呼吸窘迫综合征

B.急性左心衰竭

C.继发肺部感染

D.自发性气胸