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[单选题]

15岁男性,于半月前突然惊叫一声,倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,历时约5分钟逐渐清醒,醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。该患者癫痫复发并出现持续状态的最可能的原因是()

A.发作类型判断错误,导致用药不当

B.药量不够

C.自行停药

D.难治性癫痫

E.一开始没有联合用药物

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第1题

男性,14岁,于半月前突然惊叫一声,倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,历时约5min逐渐清醒,醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。此时最合适的处理是()

A.复查脑电图

B.头颅CT检查

C.脑脊液检查

D.给与抗癫痫药物

E.暂不给抗癫痫药,继续观察

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第2题

男性15岁,于半月前突然惊叫一声,倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,历时约5\分钟逐渐清醒,醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。发作未能控制的可能原因包括下列几项,但除外()

A.发作类型判断错误,导致用药不当

B.药量不够

C.不正规用药

D.难治性癫痫

E.一开始没有联合用药物

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第3题

15岁男性,由他母亲陪来就诊。其母诉患者于半月前突然惊叫一声,及时去看,发现他倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,历时1分钟余逐渐清醒,醒后未述不适。5年前类似昏倒一次。一周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常经服药半年一直未发作而自行停止服药一周,今晨开始频繁发作,一直意识不清而送来急诊,为了控制发作应首选()

A.苯妥英钠缓慢静脉注射

B.异戊巴比妥钠缓慢静脉注射

C.安定缓慢静脉注射

D.10%水合氯醛保留灌肠

E.副醛保留灌肠

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第4题

男性,14岁,于半月前突然惊叫一声,倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,历时约5min逐渐清醒,醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。服药半年一直未发作而自行停止服药。停药1周后,今晨开始频繁发作。因一直意识不清而送来急诊。为了控制发作而又安全,最好首选()

A.苯妥英钠缓慢静脉注射

B.硫喷妥钠缓慢静脉注射

C.地西泮缓慢静脉注射

D.10%水合氯醛保留灌肠

E.副醛保留灌肠

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第5题

男性,15岁。其母亲代诉患者半月前突然发作性惊叫,意识丧失,双眼上翻伴四肢抽搐1次,持续1min后好转。醒后患者无不适主诉。5年前患者曾有类似发作史1次。神经系统体检无异常体征发现,本次脑电图检查正常。该病人此时最合理的处理是()

A.脑脊液检查

B.给予抗癫痫药物口服

C.不服药继续观察

D.颅内血管DSA

E.颅脑核素扫描

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第6题

霉变甘蔗食物中毒张某,女,35岁,农民,于3月15日进食甘蔗约1h后,突然出现意识丧失,面色青紫,双眼上翻,口吐白沫,伴四肢抽搐,呈强直性发作,15min后发作终止,意识转清。就医后确诊为霉变甘蔗食物中毒

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第7题

女孩,8岁。1个月前突然发作1次,两眼上翻,四肢抽动,面色青紫,历时1分钟逐渐清醒,醒后未诉不适。5年前有类似发作1次。1周前查脑电图正常。神经系统检查无异常。服药半年未发作。自行停药1周后突然发作,意识不清1h。为控制发作,应首选的是()

A.苯妥英钠缓慢静脉注射

B.异戊巴比妥钠缓慢注射

C.氯丙嗪口服

D.地西泮缓慢静脉注射

E.10%水合氯醛保留灌肠

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第8题

13岁女性,两年前起病,于生气后突然大叫一声,随之倒地呼之不应,牙关紧闭,双眼上视,头颈后仰,四肢抽搐,无二便失禁,无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置,照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁。抽搐停止后,突然起床冲出门外,无目的漫游,呼之不应,冲动毁物,持续2小时后恢复清醒,对经过全无记忆,此后反复有类似发作,平均每月三次。该患者最可能的诊断是()。

A.神经症

B. 癔症

C. 急性应激障碍

D. 癫痫

E. 脑肿瘤所致精神障碍

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第9题

患者男性,24岁,工人。半年前于工地施工中,不慎左脚被钉子刺伤,当时局部感染化脓,下肢红肿,约2周后逐渐恢复,此后左小腿又有数次疼痛和肿胀。2个月前左小腿疼痛、肿胀达到膝关节周围,收入院治疗症状有所减轻。4天前左下肢肿胀,疼痛加重,并有畏寒、发热。1天前开始咳嗽、咳痰,次晨咳痰带有少量血液,无胸痛。查体除发现左下肢水肿外,其他未见明显异常。当日下午2点15分左右患者由厕所回病房途中大叫一声倒在地上

A.恶性心律失常

B.肺动脉栓塞

C.ARDS

D.脑出血

E.急性心肌梗死

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第10题

患者突然意识丧失,全身抽搐;面色发绀,口吐白沫,小便失禁,5~6分钟后意识逐渐清醒。可能是()

A.舞蹈病

B.癔症

C.癫痫

D.震颤麻痹

E.手足搐搦症

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