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[单选题]

男性,5l岁,双手掌指关节肿疼痛3年,晨起有黏着感,活动后逐渐缓解,查血类风湿因子(),诊断为类风湿性关节炎,为预防延缓关节畸形应注意()

A.长期卧床休息

B.小夹板固定

C.长期服用抗生素防感染

D.进食高热量高蛋白饮食

E.持久进行关节功能锻炼

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第1题

类风湿性关节炎诊断标准包括下列哪些内容()

A.类风湿结节

B.晨僵≥1小时

C.3个或3个以上的关节肿,至少持续6周

D.类风湿因子阳性

E.双膝关节积液

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第2题

类风湿性关节炎的诊断标准包括()

A.晨起关节僵硬至少1小时(≥6周)

B.两个或两个以上关节肿(≥6周)

C.腕、掌指关节或近端指间关节肿(≥6周)

D.皮下类风湿结节

E.手X线片显示有骨侵蚀或有明确的骨质疏松

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第3题

女,29岁,关节肿痛5个月,以双手近端指间关节(PIP)和掌指关节(MCP)为明显,晨僵约60分钟,有时伴腕关节疼痛,查体双手关节局部呈梭形肿、压痛(),双腕活动轻度受限,化验ESR45mm/小时,RF(-),X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是()

A.强直性脊柱炎

B.骨质疏松症

C.类风湿性关节炎

D.骨关节炎

E.反应性关节炎

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第4题

女性,45岁,自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年,近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等非甾体类抗炎药治疗,效果不明显,并逐渐出现乏力、食欲不振及低热,双腕、肘关节肿痛,活动受限,查血清γ-球蛋白升高,类风湿因子阳性,ESR60mm/h,CRP升高该病人可诊断为()

A.痛风

B.风湿性关节炎

C.骨关节炎

D.类风湿关节炎

E.系统性红斑狼疮

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第5题

男性,65岁,双手腕关节肿痛2个月,晨僵超过1h,查体双手背凹陷性水肿,双腕关节活动受限,压痛阳性,查血类风湿因子阳性,血沉增快,最可能诊断是()

A.风湿热

B.骨关节炎

C.纤维肌肉综合征

D.类风湿关节炎

E.肾小球 肾炎

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第6题

患者女,78岁,因双膝关节疼痛15年来诊。患者15年前双膝关节疼痛,上下楼及蹲起时为著,晨僵约10分钟,伴胶着感,无关节肿胀,未诊治。查体:双膝关节骨性膨大,活动时有骨摩擦感,浮髌征阴性。提示实验室检查均未见异常。双膝关节X线片:关节间隙狭窄,骨赘形成。目前患者的诊断可能是()

A.类风湿关节炎

B.痛风性关节炎

C.脊柱关节病

D.骨关节炎

E.银屑病性关节炎

F.感染后关节炎

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第7题

类风湿性关节炎病情活动的指标为()

A.晨僵

B.关节疼痛

C.关节肿胀

D.关节畸形

E.关节功能障碍

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第8题

类风湿性关节炎的患者,类风湿因子的阳性率为()

A.30%

B.50%

C.70%

D.90%

E.100%

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第9题

女性,60岁。反复低热1年余,伴双手腕关节及掌指关节肿痛,晨起关节有胶黏着样感觉,症状加重时脚踝部可见大小不一、无压痛的皮下结节,伴口干,查血白细胞9.3×10/L,血红蛋白83g/L,血沉90mm/h,ANA(-),RF()。应首先考虑的诊断是()

A.系统性红斑狼疮

B.风湿关节炎

C.干燥综合征

D.痛风性关节炎

E.类风湿关节炎

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第10题

孙先生,38岁,对称性全身小关节肿痛反复发作5年,有晨僵,热水浸泡后减轻。化验:类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。关节病变进展如上题所述时哪项护理不妥()

A.关节不可活动

B.按摩关节

C.热水浸泡

D.红外线理疗

E.保持关节功能位

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