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[单选题]

六十岁,女性患者,因左上肢抽搐和昏迷而急诊。近半月来患者反复畏寒,发热、恶心、精神不振,4小时前开始精神不清,既往史不详,有糖尿病家族史。查肥胖体型,双瞳孔直径3mm,尿糖(),尿酮(),二氧化碳合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血糖33mmol/L。除了下列哪一项之外都是需要对该患者进行的处理()

A.大量补液

B.静脉滴注普通胰岛素

C.补钾

D.补碱

E.对症处理

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第1题

患者男,36岁。近半月来因工作而焦虑,3天前左颈部出现红斑、米粒大水疱,烧灼样疼痛,口服阿昔洛韦1天无明显好转。对该患者的诊断为()

A.带状疱疹

B.单纯疱疹

C.接触性皮炎

D.湿疹

E.疱疹样皮炎

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第2题

患者张某,因急性胃肠炎伴脱水于急诊输液治疗,输液过程中患者出现畏寒、寒战、高热头痛、恶心,应考虑为()

A.发热反应

B.右心衰竭

C.过敏反应

D.急性肺水肿

E.肺炎

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第3题

患者男,36岁。近半月来因工作而焦虑,3天前左颈部出现红斑、米粒大水疱,烧灼样疼痛。治疗应给予的药物是()

A.阿昔洛韦

B.氯雷他定

C.糖皮质激素

D.阿莫西林

E.外用糖皮质激素

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第4题

李某,女,65岁,因咳嗽,咳痰伴发热3天,意识不清4小时急诊入院,否认糖尿病病史,高血压史12年。以下哪项体征对诊断糖尿病有特殊意义()

A.心动过速

B.皮肤干燥

C.中度昏迷

D.呼气有烂苹果气味

E.烦躁不安

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第5题

患者,女性,45岁,既往高血压病史10年,近1个月来出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解,诊断为心力衰竭。该患者首先出现()

A.左心室衰竭

B.右心室衰竭

C.左心房衰竭

D.右心房衰竭

E.全心衰竭

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第6题

患者,女性,55岁,因上腹部持续性疼痛4小时,伴恶心、呕吐及腰背部痛来院就诊。既往有胆总管结石史。体检:T36.5℃,BP120/80mmHg,巩膜轻度黄染,上腹偏左轻压痛,轻度紧张及反跳痛。该病例发病的主要诱因是()

A.暴饮暴食

B.酗酒

C.精神因素

D.细菌感染

E.胆道疾病

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第7题

患者,女性,42岁。因反复发生全面性强直-阵挛发作并伴有昏迷,送入急诊。此患者最可能的临床诊断是下列哪项()

A.帕金森病

B.癫痫持续状态

C.强直性发作

D.肌阵挛发作

E.惊厥

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第8题

患者女性,25岁,近半年来反复中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛。既往曾有2次黑便史。为明确诊断,应首先的检查有()

A.胃镜检查

B.钡餐检查

C.血清胃泌素

D.胃液分析

E.大便潜血试验

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第9题

患者女性,68岁,农民,因“突发意识障碍2小时”急诊入院。2小时前其家人发现意识不清,呼之不应,卧床,身周见呕吐物,无抽搐,无排尿、粪失禁。既往有高血压病史。查体:体温38.3℃,心率93次/分,呼吸20次/分,血压198/135mHg(1mmHg=0.133kPa),浅昏迷,左侧瞳孔散大,光反射消失,右侧肢体偏瘫,右侧巴宾斯基征()。提示:患者入院检查颅脑CT,结果显示左侧基底核区出

A.前交通动脉瘤

B.原发性高血压

C.淀粉样脑血管病

D.右颞动静脉畸形

E.口服抗凝药物导致凝血异常

F.Moyamoya病

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第10题

患者男性,20岁。因“饮酒后昏迷,抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语,昏睡,继之昏迷,伴有剧烈抽搐,口吐白沫,无双眼上翻,未咬破舌头。最可能的诊断是()

A.癫痫

B.中风

C.脑水肿

D.酒精中毒

E.食物中毒

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