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[单选题]

患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。诊断考虑的疾病最可能为()

A.急性胰腺炎

B.急性心肌梗死

C.急性胃炎

D.急性肺血栓栓塞症

E.左侧胸膜炎

F.胃穿孔

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第1题

患者男,36岁,突发左上腹疼痛6h,伴头晕、出冷汗,无恶心、呕吐。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg。左下肺呼吸音消失,腹软,左上腹轻压痛。心电图出现SⅠQⅢTⅢ征。诊断考虑的疾病为()

A.急性胰腺炎

B.急性心肌炎

C.急性心肌梗死

D.急性胃炎

E.急性肺血栓栓塞症

F.左侧胸膜炎

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第2题

患者,男性,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是()

A.腹痛

B.腹胀

C.恶心

D.呕吐

E.脂肪泻

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第3题

腹腔镜术后,患者会出现哪些不适,错误是()

A.肩胛骨疼痛

B.无头晕、恶心、呕吐

C.皮下气肿

D.发热

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第4题

患者女,46岁,突发右上腹疼痛,呈阵发性、刀割样绞痛,疼痛向右后肩背部放射,伴有恶心、呕吐。查体:T 39.1℃,P 95次/分,R 22次/分,BP129/78mmHg,黄疸明显。血常规示白细胞17×109/L,中性粒细胞92%。该患者最可能的诊断是

A.急性胆囊炎

B.急性胆管炎

C.慢性胆囊炎

D.急性胆囊炎伴胆结石

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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第5题

患者女,46岁,突发右上腹疼痛,呈阵发性、刀割样绞痛,疼痛向右后肩背部放射,伴有恶心、呕吐。查体:T 39.1℃,P 95次/分,R 22次/分,BP129/78mmHg,黄疸明显。血常规示白细胞17×109/L,中性粒细胞92%。该患者最可能的诊断是()

A.急性胆囊炎

B.急性胆管炎

C.慢性胆囊炎

D.急性胆囊炎伴胆结石

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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第6题

患者,男性,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。急性胰腺炎的内科治疗不包括()

A.禁食、胃肠减压

B.抑制胃酸分泌

C.抗菌药物的应用

D.糖皮质激素抗炎

E.镇痛

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第7题

女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0℃畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(),肠鸣音正常。结合患者病史,考虑引起该病的病因为()

A.大量饮酒

B.胆道疾病

C.内分泌与代谢障碍

D.感染

E.胰管阻塞

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第8题

42岁,女,年度查体时发现右侧卵巢囊实性肿块7cm,建议手术治疗,因恐惧手术而拖延了治疗。晨练后出现右下腹部剧痛,常伴恶心,呕吐,忍受后自然缓解,无发热。来医院就诊,首先选择的检查是()

A.血常规

B.B超检查

C.妇科检查

D.腹腔镜检查

E.剖腹探查

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第9题

女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0℃畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(),肠鸣音正常。最可能的诊断是()

A.急性肠梗阻

B.急性心肌梗死

C.急性胰腺炎

D.消化性溃疡穿孔

E.急性阑尾炎

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第10题

男性,25岁,左上腹撞击伤2小时,左上腹疼痛伴轻度恶心,未呕吐,伴心慌、出冷汗。查体:左上腹轻度压痛,反跳痛(±),局限性腹肌紧张,移动性浊音(),肠鸣音6/min,血压80/50mmHg。最可能损伤的脏器是()

A.结肠破裂

B.空肠破裂

C.肝破裂

D.脾破裂

E.肾破裂

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